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本文转自:扬子晚报
手术取出的缝衣针
患者小兵因小时候顽皮和淘气,幼儿时屁股上扎了个缝衣针,一直没当回事。这根缝衣针已经和他共处了30多年了,还能取出吗?近日在南京市第一医院,多学科合作利用微创技术成功取出了小兵体内这根长达30多年的缝衣针,帮助他解除了潜藏在体内的健康威胁。
前不久,小兵因腰部疼痛,在当地三甲医院就诊时需做腰部的核磁共振进行检查。当医师听患者小兵叙说臀部有缝衣针,立马劝其做CT检查。小兵慕名找到南京市第一医院骨科(手外科)副主任医师杨蓊勃。“当时我们看到患者的CT片子后,分析这根缝衣针位置深,靠近直肠,手术难度程度高,相当于大海捞针,盲人摸象。”杨蓊勃介绍,尽管缝衣针通常不会引起严重的问题,但如果不及时取出,可能会导致感染、疼痛和其他并发症。臀部组织结构复杂,手术过程中需要仔细分离臀部肌肉、神经及血管,以尽量减少出血,保证手术视野清晰,这也无疑增加了手术的难度和风险。此外,可能导致的神经损伤也不可忽视。
术中,首先通过B超室的医师进行手术定位后在体表进行位置标记,由于小兵体内的缝衣针距离皮肤有5厘米的深度,医师耐心仔细地探寻了半天,始终找不到。核医学科专家张乐乐利用肺结节穿刺术的特点,大胆在臀部取异物的手术中发挥专业优势,通过CT精准定位为外科医师手术创造了良好的条件。随即,杨蓊勃带领的手外科团队在患者的臀部切开一个小口,因为缝衣针的位置较深或与周围组织粘连严重,医生使用显微镜及其他设备来帮助找到和取出针,很快,缝衣针这个罪魁祸首就被“绳之以法”了。
记者了解到,目前,患者小兵已经成功康复出院。
通讯员 凌晓红 章琛 扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
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快照生成时间:2024-01-31 06:45:01
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