硕士老爸辅导三年级儿子做寒假作业，气到眼睛“漏水”了！

“两只眼睛看东西不一样，一大一小，右眼看出去东西有点扭曲，糊糊的，还暗暗的，好像戴了个墨镜。”两天前，在浙江省人民医院眼科中心副主任陈亦棋主任医师专家门诊，杨先生一脸疑惑，焦急地问，“好几次了，都是出现在孩子大考前或在辅导作业激烈冲突时，怎么回事啊？”

辅导作业发生激烈冲突就“犯病”

杨先生年近40，单位工作很忙，但对孩子的学业毫不疏忽。夫妇俩都是研究生毕业，想想辅导个念小学的儿子十分轻松，不想被现实“啪啪”打脸。

孩子一二年级时成绩还不错，排在班级前几位，到了三年级，就开始掉队。平时温文尔雅的妻子喉咙越来越响，仍然难以阻挡孩子成绩往下走的趋势，家中经常“鸡飞狗跳”。

“老训斥不行的，还得注意方法和技巧。”“你能干，要么你来负责孩子的辅导？”“我来就我来，‘子不教父之过’么，你瞧好吧！”……一番争执后，杨先生一捋袖子干脆就自己上了。可没多久，信心满满的杨先生领就教到了辅导孩子之苦。

“下班之后回家首要事情就是辅导孩子功课，可常常是火气不由自主蹭蹭往上蹿。”杨先生说，你急得要命，他拖拖拉拉，一会儿要上厕所、一会儿要喝水，还有各种小动作……眼看着孩子的成绩时好时坏，杨先生逐渐陷入焦虑中，尤其是临近考试期，“有时做梦都梦见自己在陪着孩子做题目。”

一年多前的某天，杨先生右眼就出现了“奇特视觉”——看东西有点扭曲，糊糊的，当时没太在意，一段时间后也自行恢复了。可后来这种情况一而再再而三出现，恢复的时间不断延长，视力也慢慢没原先那样好了。

奇特视觉是眼睛“漏水"了

几天前，父子为寒假作业冲突又起。“该收收心了，还有一周多时间要开学了，一大半作业还没做……”看着儿子漫不经心的样子，还顶嘴，杨先生火气就上来了，大声训斥后，奇特视觉又一次出现，且较之以前更严重。

陈亦棋给杨先生查了视力，已从平时的1.0降到了0.6；做了眼底检查，看到杨先生右眼黄斑的视网膜鼓了个包，0CT检查也显示局部视网膜下有积液，随后的造影检查上明确看到眼底上有一个小破口“漏水"了。

“你这是患了中心性浆液性脉络膜视网膜病变，简称‘中浆’。”陈亦棋告诉杨先生，病变主要波及视网膜黄斑区下面的脉络膜毛细血管，当这个地方毛细血管渗出，液体渗漏到视网膜的黄斑部时，就会影响视力。临床表现除了视力模糊外，患者单眼视物变形，常常感觉到看的东西变大或者变小、直线变曲线，轻度色觉障碍和对比敏感度下降等。

考虑到杨先生自行恢复时间长，年后他有一大堆工作需要在电脑上完成，得尽快改善视物扭曲变形视力模糊症状，陈亦棋给杨先生做了微脉冲视网膜激光治疗，“能把那个渗漏点给封闭掉，可以缩短恢复时间。”

“中浆”好发于中青年男性

陈亦棋介绍，“中浆”好发于中青年男性，更多发生在压力大、焦虑的工作生活状态下，或者说是具有“A”型性格的人群（脾气比较火爆、有闯劲、遇事容易急躁等）。

“医学研究发现焦虑状态下眼底的脉络膜血管容易扩张，脉络膜视网膜屏障容易有损伤，从而有液体从脉络膜血管漏出进而漏到视网膜下，导致发病。”

陈亦棋表示，这个病有自愈倾向，但若压力诱因不改善，会反复发作，也有迁延不愈的，甚至继发新生血管，导致视力下降不可恢复。所以，医生会根据患者病情，会用激光、微脉冲激光、PDT来封闭“渗水”点及抗VEGF眼内注药治疗，帮助缩短病程减少并发症治疗。

同时也提醒中青年人群，尤其是男性，要学会给眼睛“养生”——调整工作生活压力，调整心态，避免发生‘中浆’，或减少复发甚至不复发。

（为保护隐私，文中患者为化名）