呼吸科医生：当前流感患者中甲流占比较高，中青年也不可掉以轻心

年仅32岁的王女士因胸闷伴高热4天后就诊，一系列检查提示：甲型流感病毒所致肺炎、重度急性呼吸窘迫综合征、病毒性心肌炎，病情进展快，甚至出现了呼吸衰竭……幸运的是，被及时收治入院后，她经过积极干预治疗，病情有所好转。

“王女士的情况不是偶然，近期来医院就诊的流感患者中，中青年人群占比较多。”12月28日晚，上海市第十人民医院呼吸与危重症医学科副主任医师谈敏在接受澎湃新闻记者采访时表示。

上海疾控中心统计显示，上海流感的流行期主要是12月至次年3月。谈敏同时告诉记者，12月中旬以来至今，流感在门诊中的检出率较此前有明显增长，其中，检出的甲流占比较乙流更多，“绝大多数为甲流，主要症状为发烧、喉咙痛、头痛乏力等，整个流感患者就诊比例较之前的11月也有了明显的增长。”

除流感外，谈敏也提到，当前检测到的病原体还有呼吸道合胞病毒、腺病毒、支原体等等。新冠病毒感染也占据一小部分，但相对流感要少一些，大部分症状很轻。而在所有的呼吸道感染中，肺炎的比例总体并不高。

谈敏进一步表示，流感相较于普通感冒传染性比较强、传播比较快，且症状较普通感冒重，多伴有高热，体温常≥38℃，咽痛、咳嗽和肌肉酸痛等全身症状较重。流感如果没有得到及时有效治疗，也有可能发展为重症肺炎，导致“白肺”，危及生命。

那么，哪些人群易发展为重症肺炎呢？谈敏表示，首先是儿童，主要为年龄小于5岁的儿童，尤其是小于2岁的婴幼儿，他们的免疫系统尚未完全发育成熟，抵抗力较差；其次是老年人，一般年龄在65岁及以上的老年人身体机能衰退，心肺功能等可能弱化，对流感病毒的抵御能力较低。

再次，还有患有慢性基础疾病的人群，比如有慢性呼吸系统疾病（如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等）、心血管系统疾病（如冠心病、心力衰竭等）、代谢及内分泌系统疾病（如糖尿病等）、神经系统疾病如脑卒中等以及免疫功能抑制者，其中包括长期使用免疫抑制剂的人群、HIV感染者等。这些慢性疾病会使身体机能受损，因此感染流感病毒后，更容易引发肺部的严重病变。谈敏特别提醒，如今，不少中青年人由于工作生活压力大、休息不充足、饮食不规律等原因，免疫力低下，常常处于亚健康状态。因此也很容易感染流感病毒，甚至发展为重症。所以中青年人对流感也不能掉以轻心，身体如有不适，要及时就医，切勿硬扛。

“最近，我们就接诊了一名年轻人，因年底加班多、长期疲劳工作，且不注意保温，从而出现头痛、发烧等症状，最终来医院就诊时，已发现是肺炎，需要住院治疗。”谈敏强调，年轻人千万不要觉得自己身体好，而忽略了休息，也不要在感冒的期间做高强度的运动，“如果发现自己有咳嗽、咽喉痛、头痛等流感样症状，且高烧3天及以上还不退，要特别注意，一定要及时就医，避免发展成肺炎。”

针对这一季节如何预防流感，谈敏解释称，流感患者和隐性感染者是季节性流感的主要传染源，预防流感首先要避免与患者接触，不要进入人多拥挤的场所。另外要及时增减衣物，保持营养均衡，进行适量的体育锻炼。此外，室内房间要注意通风，可以外出时保持室内通风，如在家里也可以采取各个房间轮流通风的做法，“让一个房间通风，人待在另外一个房间，这样轮流，来保证每个房间通风，通风时特别要注意增加衣物。”