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最近一个月的时间总是感到右侧肩膀痛,人也瘦了不少,56岁的老邓向医生诉苦,一个小小的肩周炎,真就那么难好吗?
但问题是,真是肩周炎引起的肩膀痛吗?
医生的反问让老邓哑口无言,说实话,他还真没想到,除了肩周炎以外,还能有什么疾病会引起肩膀痛!
为了查明病因,医生安排了全面检查,这一检查就发现了元凶——老邓的右肝上长了一个拳头大小的肿块,考虑原发性肝癌。
什么?肝癌?肝癌不是应该会引起腹痛吗?为什么我腹部一点症状都没有,反而是肩膀痛呢?
医生说,肝癌之所以会引起肩膀痛,主要是两个原因导致的,第一个原因是肝癌侵犯了肝脏和肺之间的膈肌,这时会导致膈肌的疼痛。而疼痛的神经与右侧肩部的神经有一定共通性,所以有时会表现出肩膀的疼痛。第二个原因是肝癌会发生骨转移,如果转移到肩部骨骼,也会导致疼痛。
原来如此,老邓这才如梦初醒。
作为医生,要告诉大家的是,当肩膀出现异常信号的时候一定不要忽视,不要简单认为就是肩周炎,肩周炎和癌症是完全不同的两种疾病,但一旦癌症被误认为肩周炎,都可能导致癌症的误诊或漏诊,后果不堪设想。
所以,在肩膀出现以下三个异常的时候,请务必去医院检查一下。
第一,肩膀痛
其实不光是肝癌会引起肩膀痛,肺癌也会引起肩膀痛。
能够引起肩膀痛的肺癌主要有两个原因,第一个原因和肝癌的机制相同,那就是癌细胞侵转移到了肩部,通过破坏肩部的骨骼或软组织引起疼痛;第二个机制是,位于肺尖部的癌症容易引起肩膀痛,原因是来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢,比如臂丛神经就是通过这里,如果癌症侵及此处,压迫了神经,就会导致上肢甚至是肩膀的疼痛。
恶性肿瘤天生具有“伪装”的特性,无论是肝癌还是肺癌,它们一开始的时候未必有典型的症状,即便后期出现了症状,也不一定会有原发症状,比如肝癌没有腹痛,肺癌没有咳嗽咳痰,只是以肩膀痛为首发表现,这个时候,由于惯性思维,很容易被误认为肩周炎。
第二,肩膀活动障碍
当癌症来临的时候,一旦肿瘤侵犯破坏了肩关节,那么势必会影响肩部的活动障碍,患者可能出现上肢无法抬起或者患侧无法用手抬东西。
这样的症状也非常容易被误认为是肩周炎,很多病人其实去医院了,医生查看了以后什么检查都不做,就武断地认为患者是肩周炎,患者就这样回去了,想想看,这是多么可怕,癌症属于恶性肿瘤,随着时间的推移,癌细胞会不断扩散转移,即便最后明确了,但也错失了最佳治疗时机。
第三,肩膀肿物
很多人无意间发现肩膀上长了肿块,这才引起重视去医院就诊。
肩膀上的肿块,通俗点来说就两种可能,一种是良性的,另一种是恶性的,良性的以脂肪瘤、纤维瘤多见,恶性的又分为两种情况,一种是原发于肩关节的恶性肿瘤,另一种则是肝癌、肺癌等恶性肿瘤的转移灶。
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快照生成时间:2023-10-26 21:45:04
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