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先天性子宫后倾不是疾病,当未怀孕的女性出现痛经、腰酸、下腹闷痛的症状,做妇科做检查,在问诊检查排除其他疾病后,子宫后倾的确为其一原因。
后天会有子宫后倾的问题,通常是其他妇科疾病所造成,如骨盆腔发炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
天生子宫后倾仅为子宫颈角度上的问题,并不会影响受孕,也不会加重孕期的不适,若是后天病因性所造成的子宫后倾,将着重这些妇科疾病所造成的影响,而不是将子宫后倾视为原凶。
子宫后倾可能造成的不适症
子宫是由数条韧带悬吊并固定于骨盆腔内,若怀孕时因胎儿逐渐成长、体重增加,会导致支撑子宫的韧带受到拉扯,容易有下腹刺痛以及腰酸背痛的现象。
另一方面当胎儿重量压迫下腔静脉,会导致血液循环不好、静脉淤积、静脉回流受阻等状况,造成骨盆腔充血,产生下腹痛。
虽然在没有怀孕的状况下,子宫韧带的负担及血液循环较不受影响,但子宫后倾也可能会产生韧带拉扯及血液循环不顺畅,进而产生腰酸背痛、下腹痛或是增加痛经的机会。
哪些妇科疾病容易造成子宫后倾
子宫后倾分为天生和后天,因妇科疾病而导致子宫后倾,称为后天性子宫后倾,不但引起子宫角度的变化,也造成不易受孕或是痛经的现象。
1
骨盆腔发炎
女性骨盆腔腹膜、子宫、卵巢及周围结缔组织发炎,称为骨盆腔发炎,若急性骨盆腔发炎转变为慢性,则容易反复发作形成慢性疼痛、不易受孕等现象。
2
粘黏
体内存在着许多器官,而器官与器官间会有一层薄膜做区隔,若因手术造成薄膜受伤时,不同的组织或器官则会形成粘黏,预防粘黏可于手术缝合时使用防粘黏贴片。
当病患术后有强烈疼痛,可能需要开刀诊断,治疗粘黏引起的疼痛及并发症,开刀时因人而异需医生的判断。
3
子宫内膜异位症
子宫内膜异位症并不是肿瘤,而是有功能的子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位,引起的病变及症状。
一般子宫内膜会依循着每个月经期增厚剥落,但当出现异位,也就是长错地方的子宫内膜,还是会随着月经周期变化,增生变厚与剥落出血的循环,但这些经血并无法从阴道排出,经年累月则形成积血。
4
子宫肌瘤
子宫肌瘤大多是良性肿瘤,一般而言,5公分以下为小肌瘤,较无不适症状,临床上,女性约30—40岁才开始出现症状,停经后肌瘤则会慢慢萎缩。
治疗方式也需根据患者的状况来评估,如肌瘤的大小及位置,一般肌瘤若是长到8—9公分才需考虑手术治疗。
5
卵巢囊肿
卵巢长肿瘤一般在5公分以上,且持续3个月以上,非单纯的功能性囊肿才会考虑手术治疗。
因为检查发现子宫后倾而急于开刀矫正,完全是错误的想法,天生子宫后倾大多不会有任何不适,后天子宫后倾更要去了解病灶为何,对症下药,任何手术都有风险,当风险大于矫正的好处更是值得深思。
子宫后倾会阻碍男性精子的前进吗?
造成女性不易受孕的原因很多,可能是因为女性妇科疾病,也有可能是男性精子量较稀少,或是男性精子活动力差等问题。
当精液进入阴道后约10—15分钟,会有液化的现象,而液化会增加其延展性,让原本浓稠的精液变成水状,这样便打破精液因子宫角度而降低受孕率的说法。
改善子宫后倾的方式
单纯的子宫后倾并不会造成不孕,若是因为怀孕B超发现有子宫后倾,只要无其他妇科疾病,完全不用担心加重孕期不适,子宫是有弹性的肌肉,在怀孕12周后会渐渐上升至腹腔,角度会有所改善。
但需要注意的是,生产后子宫韧带会有松弛的现象,有些妈咪甚至在生产后会有圆韧带和阔韧带损伤,则较可能造成子宫后倾,同样的原因也是增加产后漏尿与子宫脱垂的机会。
若子宫后倾而产生不适感的女性,可以透过“膝胸卧式”,也就是俗称的“猫式”,每天做3—5次,每次做10—15分钟,可暂时缓解子宫的角度所带来的不适。
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