打鼾、憋气、面容改变 可能是腺样体在“作怪”

鲁网1月15日讯“叔叔，这朵小红花送给您，谢谢……”在泰安市宁阳县第一人民医院耳鼻喉二科，3岁的小依依小心翼翼地把一朵“小红花”贴在了主任王兵的工作服上。

小姑娘即将出院了，临走前，她央求妈妈带她去找给她治病的医生叔叔，以及天天照顾她的护士阿姨，为他们送上自己最珍贵的礼物：“我要给每个叔叔、阿姨都送一朵小红花！”

小红花在一袭白衣的衬托下显得异常鲜艳，王兵笑着说：“这是我们的‘勋章’。”

半年前，依依睡觉时出现了打鼾、憋气的现象，开始家人以为是小孩子“容易受凉，鼻子不透气”造成的，仔细观察发现，孩子睡着后几乎都是张口呼吸。最近，孩子时常被憋醒，哭闹不止。这下可把依依父母急坏了，赶紧带她到医院来就诊。经检查，依依确诊为“腺样体肥大”，需要手术治疗。

一听手术，家人有些犹豫，毕竟孩子这么小，能受得了吗？王兵似乎看出了他们的心思，便跟他们介绍了宁阳县第一人民医院引进的等离子微创手术系统，安全性高、手术时间短、创伤小，可以开展儿童扁桃体和腺样体肥大低温等离子消融手术，彻底根治由于扁桃体、腺样体肥大引发的小儿鼾症。听了医生的介绍，依依父母略微松了口气，思考再三，决定同意孩子的手术治疗。

在麻醉科和手术室的配合下，手术非常顺利，十几分钟后，依依便出了手术室，安全返回病房。手术后的依依晚上睡觉不再打鼾、憋气，睡得十分香甜。3天后，她康复出院，在临走之前，将自己珍藏的小红花，送给了精心照顾她的医护人员。

等离子微创手术优势：等离子工作温度在40-70度，低温环境工作安全性高；手术创伤小，最大限度地保护正常组织；术中对病变周围组织结构无破坏；术中几乎无出血，局部没有伤口疤痕，见效快，术后2-3天即可康复出院。

王兵表示，腺样体处于鼻腔、咽腔共同的引流区域，因此很容易被邻近部位，如鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症波及而发生病理性增生，本病常见原因为炎症如急慢性鼻炎，扁桃体炎，流行性感冒等反复发作，使腺样体发生病理性增生，也就是常所说的“腺样体肥大”。它可导致鼻阻塞加重，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。此外，本病也常常有家族遗传史。

临床表现：耳部症状，咽鼓管咽口受阻，引起分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣。鼻部症状，常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状，说话时带闭塞性鼻音。咽、喉和下呼吸道症状，因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起夜间阵咳，易并发气管炎。面容，上唇上翘、下颌后缩、面中部扁平和伸长、上切牙突出、牙列不齐，唇厚、缺乏表情等，出现所谓“腺样体面容”。其他症状，睡眠打鼾、张口呼吸、生长发育缓慢、睡眠惊悚多梦，严重者出现睡眠呼吸暂停。

宁阳县第一人民医院耳鼻喉二科是集临床、科研、教学于一体的专业学科，以常见病、疑难病为临床诊治与研究重点。科室为山东省立医院耳鼻喉专科联盟单位，山东省鼾症睡眠医学专科联盟成员单位，宁阳县新生儿听力筛查定点医疗机构，宁阳县听力言语残疾鉴定特约机构。

在县域内率先开展“鼻炎-鼻内镜微创手术”“等离子微创手术治疗儿童腺样体肥大”“电子咽喉镜微创手术治疗声带息肉”“耳内镜微创手术治疗慢性中耳炎”等微创技术。科室创建鼾症睡眠监测室，在鼾症治疗方面，取得显著疗效。同时，科室开展咽喉癌早期筛查及早诊早治工作，发挥早癌早筛的重要作用。

近年来，耳鼻喉二科在慢性鼻炎、鼻窦炎，小儿扁桃体等离子微创手术、喉癌切除术、咽喉炎的微分子治疗、耳源性眩晕、耳石症治疗、鼾症诊疗、耳聋耳鸣诊疗及基因筛查、耳鼻喉整形等领域，均处于市内先进水平。（通讯员 孙峰松）

责任编辑：张斌