话说超声检查

本文转自：贵港日报

超声检查，因其简单方便、对人体无害、无辐射而成为临床上首选的医学检查方法之一。但大家对什么是超声了解并不多，下面，给大家科普一下超声检查的相关知识。

一、超声检查有没有辐射?

超声检查在所有的影像学检查中是最安全的一项检查，而且相对于其他检查来说，它所需要的时间是最短的，因此在临床应用非常广泛，可以用于腹部、泌尿系、浅表器官、心脏、血管、妇产科、颅脑、肌骨及婴幼儿肺脏等多种脏器的检查。

二、检查时，涂在身上的冰冰凉凉的东西是什么?

这些东西有个专业名称叫“医用耦合剂”，形象来说它是一种“桥梁”，我们之所以要涂抹耦合剂，是因为，如果让探头和皮肤直接接触，那么由于二者之间存在空气薄层，超声波可能还未进入人体就衰减掉了，因此必须将某种东西充填于探头表面和皮肤之间以隔绝空气，而我们在探头上涂抹的耦合剂正是负责填充接触面之间的这些微小空隙的。另外它还能起到润滑的作用，使探头能灵活地滑动探查。当然，检查用的耦合剂对身体都是无害的，对皮肤无刺激、无过敏、无污染，大家也不用担心不好清洗。随着医疗水平的提高，我们现在使用的耦合剂大多是小管独立包装的，同时综合了消毒功能，以避免交叉感染。

三、为什么有时让空腹，有时又让我憋尿?

根据检查的部位不同，有一些检查是需要空腹的，比如腹部常规检查、肾血管、髂血管等，因为进食后气体增多，导致超声的穿透差、图像显示差，容易导致微小的病变漏诊。而且进食以后胆囊会收缩变小，甚至看不到，很多征象往往会被忽略掉。检查前一定要记得空腹（不能吃食物、不能喝饮料和牛奶）。

泌尿系统及妇科的超声检查，比如肾、输尿管、膀胱，前列腺、子宫、附件等的检查，需要膀胱充盈（憋尿），因为膀胱前面有肠气的干扰，我们需要适当憋尿以“推开”周围的肠气，才能把膀胱显示清楚。同时，膀胱在充盈状态下更可清楚显示膀胱内及膀胱壁的病变。而前列腺则需要充盈的膀胱作为透声窗去显示。由于子宫及附件位于盆腔内，只有当膀胱充盈将子宫附件“顶”起来时，才能更好显示。

需要排空尿是经腔内的妇科检查，经腔内的前列腺检查以及残余尿检查，因此医生要求被检查者“空腹”或“憋尿”，都是有科学道理的，是为了更好帮大家发现问题。

四、什么是彩超？

医生开的“彩超”为什么是黑白的？其实，彩超的全称是彩色多普勒超声，在B超的基础上，增加了彩色多普勒技术。其中的关键词是“多普勒”，而不是“彩色”。超声仪器是利用多普勒原理对信号进行处理后将血流信号实时叠加在二维图像上，从而获取血流的各种信息，也就是说，彩色其实是血流的信息，我们只有在需要了解血流情况的时候才会加上彩色的信号，以更好地展示病变的形态、位置及血供情况。不同的颜色和亮度代表着不同的血流方向及速度。它能显示脏器及病变内外血流灌注的情况，提供更多的信息给医生参考。当然它的分辨率会高于普通B超，功能也更多，检查的范围也更广更细。

五、为什么别人检查时间那么长，我的检查这么快就结束了？

其实，超声检查速度的快慢取决于患者检查部位、实际病情的复杂程度。某些患者检查部位少、病情简单，没有太多异常发现，那检查的时间自然会短一些。而某些患者检查部位较多、病情较为复杂，可能需要反复检查、会诊之后才能最终诊断，时间也必然要长一些。所以不必盲目比较检查时间。

六、为什么超声报告上的数值忽大忽小？

这种情况多数是由于测量误差所致。就相当于拿一个鸡蛋来测量它的长径，我们会尽量测量最长的径线，但是鸡蛋是椭圆形的，如果测量时稍微偏一点，那么测出来的值可能就是不一样的。有时候数值会大一些，有时候数值会小一些，所以不要盲目惊慌，可向专业医师咨询。

注意事项：一般成人做超声检查，建议前两天尽量清淡饮食，空腹8小时以上，小孩最少也要保证空腹4小时再做检查；腹胀消化不好的病人，检查前尽量用一些促消化的药物以减少气体干扰；胃肠镜的检查也会造成气体增多，如果已经做了胃肠镜检查，最好就休息两天再来做超声检查或者先做超声检查再进行胃肠镜检查。

（桂平市中医医院 庞干辉）