紧急救治！急性心肌梗死患者转危为安

鲁网8月11日讯周先生说道：“犯病那会，我前胸后背疼的厉害，像刀割一样，疼的直冒汗。休息片刻后，也不见好转，赶紧来到咱县一院，多亏了贺大夫给我精准诊断，及时做了介入手术，不然后果难以想象。”周先生向他的亲戚朋友这样描述着他的犯病经历，同时也流露出弥足珍贵的医患情。

据悉，家住宁阳的周先生在午休时，胸部突然出现持续性疼痛，持续时间大约30分钟，同时伴有大汗淋漓。周先生疼醒后，感觉情况不妙，立即口服“速效救心丸”，但效果并不理想，赶紧和家人赶到宁阳县第一人民医院诊治。

周先生到达医院后，医生立即给予各项检查。心内一科副主任、副主任医师贺晓晶结合相关辅助检查结果后，最终确诊为急性ST段抬高型心肌梗死。

时间就是生命，需尽快打通闭塞的血管，多等一分钟，周先生就多一分生命危险。贺晓晶一边与家属沟通患者情况及治疗方案，一边给予周先生强化抗血小板聚集、调脂稳定斑块治疗。经家属同意后，立即激活介入导管室，胸痛介入团队及介入室医护人员随即做好介入准备。

耿海林和贺晓晶在局麻下给予周先生行冠状动脉造影+PCI（必要时）术，冠脉造影结果显示前降支自中段完全闭塞，回旋支严重钙化，近段95%狭窄，冠状动脉重度病变。经家属同意后，胸痛介入团队用球囊扩张病变血管，顺利植入支架，成功打开闭塞血管，瞬间使梗死血管恢复血流，手术顺利完成。周先生平安度过危险期，胸痛症状明显缓解，安返病房后进行常规治疗，现已出院回家休养。

心内一科副主任、副主任医师贺晓晶表示，急性心肌梗死患者到达医院前极易发生猝死，每延误1小时，死亡率就相对增加10%，发病后的2小时（120分钟）是抢救患者的“黄金时间”。

如能及时救治，患者死亡率和致残率将大大降低。如果出现症状后立即到医院就诊，2小时之内开通血管，可挽救绝大部分心肌，如果在最佳的治疗时间内没有得到有效救治，心肌坏死面积也会随着时间的延长而逐渐扩大。

牢记心梗的5大典型征兆

1.夜间或休息时胸痛

当休息时或夜间发生心前区疼痛，要高度怀疑“心梗”发作。

2. 心绞痛症状加重

既往患有心绞痛的人，若是近1个月内，胸痛症状逐渐加重；或胸痛次数比以前频繁，胸痛的程度越来越重，胸痛的范围更大，持续时间更长，也需高度警惕“心梗”发作。

3.无明显诱因的胸痛

既往虽患有心绞痛，均能找到明显的诱发因素，如劳累、激动后等，但如今在没有明显诱因的安静状态下，也有胸痛症状出现，同时还伴大汗淋漓、呕吐、恶心等情况时需及时就医。

4.突然的心慌胸闷

出现了以前从未出现过的胸闷、乏力、心慌症状，或在活动时出现心慌、气短等现象或症状加重，并有逐渐加重的趋势时，需即刻就医。

5.与劳累有关的其他部位疼痛

如出现上腹痛、牙痛、下颌痛、左肩臂痛、后背痛等情况，也不能大意。因为冠心病、心绞痛或急性心梗有时表现为胃部有烧灼感，还可能出现牙床疼痛、肩膀酸痛、烦躁不安、胃痛、胃胀、呕吐、出汗等情况。

心内一科主任、副主任医师耿海林表示，急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，是最危重的心血管疾病。其特点是发病急、进展快、病情重，在数分钟内即可发展为心脏呼吸骤停，甚至死亡。急性心肌梗死的常见诱因有便秘、大量饮酒、寒冷刺激、暴饮暴食、过度劳累、情绪激动等。

所以提醒广大群众要养成良好的生活习惯，一旦心前区出现胸闷、喘憋、压榨性疼痛时要立即就医。

宁阳县第一人民医院充分发挥急诊急救职能，与网络医院建立远程会诊交流平台，不断优化救治流程，上下协同联动，对确诊的急性心肌梗死患者直接实行“双绕”救治，同时挑选年轻骨干力量，成立24小时待命的胸痛介入团队，将继续为县域及周边地区群众提供高质量的医疗服务。

再次提醒大家，一旦出现心梗征兆，立即拨打5636120，抢救心梗这样突发的凶险疾病，时间就是生命。（通讯员 杨康宁）

责任编辑：张斌