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子宫内膜异位症会引起不孕吗,这是很多女性比较关注的问题。针对此问题,长沙长江医院医生表示,患子宫内膜异位症的女性中不孕者约占30%——40%。
卵巢可因子宫内膜异位症而移位,引起排卵障碍或黄体功能不足;输卵管又可因异位症而变形、部分阻塞或因粘连而与卵巢表面阻隔,从而导致女性不孕。还有其他因素,都会导致女性不孕:
(1)卵巢黄体期缺陷:
观察到部分患者黄体期≤10天,子宫内膜定期病理检查黄体期缺陷,其黄体缺陷的发生率据报道为25%-40%。黄体功能不全不但降低受孕,同时增加自然流产率。
(2)子宫内膜异位可伴随不排卵:
子宫内膜异位症有17%-27%不排卵,其机制和患者卵泡细胞的LH受体少有关。
(3)腹水的量、成分与不孕:
患者的腹水量为10-20ml,而正常人<10ml。患者腹水中巨噬细胞和淋巴细胞增加,腹水酸性磷酸酶增高,这种巨噬细胞功能的激活现象,可使激活的巨噬细胞吞噬精子影响受孕。
(4)高催乳血症:
据一组报道14例子宫内膜异位症,其中7例有乳汁及3例PRL上升。说明不孕的内膜异位症常合并泌乳和PRL升高,从而影响卵巢功能,导致不排卵。
(5)腹水中前列腺素(PGF2a)分泌增高与不孕:
患者腹水中前列腺素浓度较正常人高。前列腺素的增高可影响卵泡的成熟并造成黄体功能不足。此外,腹水中的前列腺素的增加,可使输卵管痉挛、节律运动异常及使孕卵发育与蜕膜变化不同步,从而影响受孕卵和着床。
(6)自身免疫与不孕:
有人对内膜异位症的血清、宫颈分泌物进行抗体测定,发现患者血清中抗内膜和抗卵巢抗体滴度明显增高,宫颈分泌物的抗卵巢抗体滴度也增高。同时,患者血清及腹水中C3及C4补体比正常人高,补体增高意味着炎症的存在。
(7)腹水中白介素Ⅰ及Ⅱ增高与不孕:
白介素Ⅰ是巨噬细胞产生的一种特异蛋白,能诱导T细胞分化、增殖并产生白介素Ⅱ,还能刺激前列腺素合成,使纤维细胞增加,活化及细胞产生免疫球蛋白的功能。异位症患者腹水存在白介素Ⅰ及白介素Ⅱ,并随疾病的严重而增加。
(8)黄素化卵泡不破裂综合征(LUF):
即指卵泡黄素化而无排卵、卵泡成熟并黄素化而形成黄体,但成熟的卵子并不破出黄体而进入腹腔。虽然血清内孕激素浓度增加、基础体温双相,子宫内膜呈分泌期改变,但腹腔镜下在卵巢黄体上见不到排卵后的破孔。腹水内孕激素含量也显着低于正常。
以上就是对子宫内膜异位症会不会引起不孕的介绍。
提醒女性朋友,子宫内膜异位症危害严重。一旦发现有不适症状,一定要及时到医院治疗。
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快照生成时间:2024-07-23 11:45:05
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