医学无止境 追求不止步——记平煤神马医疗集团总医院神经内科一区副主任医师宋帅召

本文转自：平顶山日报

宋帅召给患者做术后心理疏导 本报记者 杨岸萌 摄

“不行，去不了，我还约了一台手术。上午是做了一台，下午还有一台。”3月6日下午3时许，平煤神马医疗集团总医院（以下简称总医院）神经内科一病区办公室内，副主任医师宋帅召谢绝了朋友的邀约。

内科医生竟然还要做手术？不了解宋帅召的人往往会发出这样的疑问。2012年从郑州大学医学院毕业进入总医院神经内科工作以来，他坚持不懈学习，打破内科诊治局限，主动外出进修掌握造影及介入治疗技术，成为病区唯一能做手术的内科医生。

经桡动脉手术，为老年病患带来福音

神经内科多数患者年龄高、有肢体活动障碍，传统经股动脉神经介入手术需要患者严格卧床，老年患者很难配合不说，还容易引起下肢静脉血栓、尿潴留等。而经桡动脉入路神经介入手术穿刺部位表浅，损伤小，术后即可下床活动，单纯经桡动脉脑血管造影术后24小时即可出院，舒适度高，住院时间缩短，也节约了医疗费用。

看到了经桡动脉手术的显著优势，宋帅召决定潜心学习桡动脉穿刺技术。进修期间，别人节假日都回家了，宋帅召还待在神经介入导管室内蹭手术；到神经外科脑血管病组帮科室接病人写病历，从而争取更多手术机会；到心内科导管室“偷师”学习桡动脉穿刺，同学们戏称他是“脸皮最厚的进修生”。

付出总有回报。2021年，在学成归来的宋帅召的推动下，总医院在区域内率先规模化开展经桡动脉脑血管造影及介入手术，目前已成功为60多位患者做了经桡动脉手术。

80多岁的张先生因为椎动脉起始部狭窄入院诊治，根据他的身体情况，宋帅召决定行经桡动脉脑血管造影及介入手术，在狭窄部位放入支架。术中造影发现，老先生锁骨下动脉迂曲，就像弹簧一样绕了一个环。如何保证内衬导丝的导管顺利通过迂曲部位而不变成“麻花”、怎样才能让导管通过迂曲部位后顺利与椎动脉“接轨”是手术的重点和难点。

“这台手术我至今记忆犹新。”宋帅召一边说一边打开手机，他一直保存着这台手术相关的图片、视频。“缓慢、谨慎，再加上经验，虽然花费时间长，但是手术最终成功，患者术后没多久就下床了，预后也很好。”

找准病因调配药品，付出真心救患者

“医德高尚 仁心仁术”，前段时间，宋帅召收到了出院患者周女士家人送来的锦旗。周女士在一年多的时间内患了两次脑干梗死、一次左侧小脑梗死，第三次入院时言语不清、饮水呛咳、行走困难。

宋帅召断定，脑梗死频繁发作，药物治疗效果差，肯定有其他原因。他给患者做了全面检查：“前两次做检查忽视了椎动脉颅外段的检查，所以没有发现患者椎动脉颅内段重度狭窄，而这是导致梗塞反复发作的原因所在。”

找到了致病根源，经患者家属同意后，宋帅召给她做了微创介入手术，在狭窄处植入支架，术后患者椎动脉狭窄得到改善，恢复良好。

“宋大夫真是个好医生！经他治疗后，我妈后遗症一点都不明显，还找到了病根，这下再也不用担心反复脑梗了。”记者电话联系到周女士的女儿时，她很是感激，“除了这，宋大夫看我们家经济条件不好，还费心给我们配了便宜有效的药，让我们少花了不少钱！”

总医院神经内科主任郑文权说，治病用药不仅需要专业的临床知识，还需要良好的沟通能力和细致的洞察能力。“帅召这方面做得很好，是一个让患者放心，有责任、有温度，为患者付出真心的医生。”

个人神经介入手术量居科室首位

近两年来，在科主任的领导下，宋帅召参与急诊介入一线工作，完成颅内动脉瘤介入手术、颅内外段动脉狭窄支架植入、急诊取栓及全脑血管造影手术200余台。目前，他个人神经介入手术量居医院神经内科首位。

除此之外，2022年3月，宋帅召参与开展了医院首例颅内巨大动脉瘤血流导向装置治疗术；2023年6月，他参与完成平顶山市首例FRED密网支架治疗颅内动脉瘤手术，截至目前，科室已经完成该手术10余例。

宋帅召说，做神经介入手术时，要穿着几十公斤的铅衣站在射线下进行，很多医生心存顾虑。但他觉得，作为一个神经内科医生，每天接触最多的疾病就是脑血管病，不懂得脑血管介入技术，工作中就会有很多局限，所以一定要学，还要学好，为每一位患者提供最好的诊治。

（本报记者 杨岸萌）