支原体自测盒检测结果准不准？

本文转自：扬子晚报

支原体自测盒检测结果准不准？

专家：仅可作为初筛辅助，别依赖自测结果

由于害怕去医院增加感染几率，很多家长买来自测试剂给孩子用

近一段时间以来，“支原体肺炎”广受关注。近日扬子晚报/紫牛新闻记者注意到，各大电商平台上出现了相关肺炎支原体自测试剂盒，买家以家长居多。

网购检测工具在家自测，到底靠不靠谱？南京鼓楼医院呼吸与危重症医学方向临床药师徐媛提醒，自测试剂盒有不同的检测方法，相应的可及性有差异，仅可作为初期筛查的辅助手段，不建议依赖自测结果。

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

自测试剂热销，家长买得多

记者在各大电商平台上搜索关键词后发现，目前肺炎支原体自测试剂盒产品较为丰富，其中大部分都需要通过自行采血进行检测，还有一部分是通过咽拭子进行检测。价格上，一人份从几元至十几元不等。

市民熊先生的儿子岳岳今年8岁，最近总是出现咳嗽的情况。因为担心孩子就是感染了流行的肺炎支原体，又不想去医院增加感染的风险，熊先生果断下单购买了一盒。

无独有偶，网友“lemon”在帖子中写道，近日自家娃突然咳嗽发高烧，但现在医院人太多了，朋友家孩子领到了400号要等一天，害怕交叉感染。“听说可以先去社区医院判断是否是支原体肺炎，再决定要不要去上级医院，但是晚上社区医院也下班了。”

随后，“lemon”在“美团买药”平台搜到了一款包括甲型流感病毒、乙型流感病毒、肺炎支原体“三合一”的、采用咽拭子取样方法的抗原检测试剂盒，“三个同时测，测出是甲流。”

记者在商品评价中发现，大部分买家都是为了给孩子备着，但是也有网友提出质疑和担心，“这样自己在家测测，结果能准吗？”“买的抗体检测，取样需要采血，感觉下不去手，会不会不卫生啊？”

技术不同，结果可靠性存差异

那么，通过自测试剂盒来判断是否感染，究竟靠不靠谱呢？“不同病原体的检测技术不同，各种肺炎支原体自测试剂盒，也因为检测对象及技术原理的不同，从而在结果的可靠性方面有所差异。”南京鼓楼医院呼吸与危重症医学科临床药师徐媛在接受记者采访时介绍道，“目前对于肺炎支原体的检测，主要针对病原体培养、抗原、核酸和抗体这四种。简单来说，核酸（尤其是RNA）最可靠、且用于早期诊断；抗原检测最方便，但敏感性不足；而抗体检测多用于筛查，明确诊断则需要医生结合抽血时机、滴度变化等来综合判断；至于病原体培养，虽然是诊断的‘金标准’，但因繁琐、缓慢，难以用于临床诊断。”

记者注意到，目前市面上常见的肺炎支原体自测试剂盒多为IgM型抗体检测方法。“这种IgM抗体检测就是大家可以买个试纸盒回家，自行采血或取咽拭子进行检测，然后通过观察对照线来简单进行判断。”

徐媛告诉扬子晚报/紫牛新闻记者，“胶体金法的检测盒，通过检测IgM型抗体来反映感染情况，自检阳性可提示感染，从而在诊治过程中提供一定的帮助。”

专家提醒

抗体检测可能会出现“假阴性”

徐媛特别指出，IgM抗体检测可能出现假阴性的情况：“可能孩子或者是成年人已经出现了症状，但是因为此时抗体表达量还没有达到一定的程度，从而表现为假阴性。”

专家提醒，肺炎支原体感染的诊断和治疗，应结合临床表现、实验室检查、影像学特征等来综合考虑。不管是哪一种快速检验方法，只能对疾病的诊治起到一定的辅助作用，而不能依赖。“比如说自测阴性，就认为不用去医院了，此时就可能耽误了治疗；或者说，自测阳性后就自行治疗，这二者都不是很可取。从有效治疗的角度，肯定是去医院诊断、治疗，才最为安全。”