寒冬深夜里 分秒必争的“急诊人”

本文转自：金陵晚报

抢救床边跑出两万余步

寒冬深夜里

分秒必争的“急诊人”

急诊医生董艳彬为深夜求诊的患者诊疗。

□金陵晚报/紫金山新闻记者 王婕妤 文/图

“脑梗患者，已在当地医院做过溶栓处理，可能还需要进一步的取栓治疗。”2月5日晚9时，120急救医生推着病人跑进了江苏省人民医院的急诊大厅，预检分诊处护士李霞立刻起身，进一步询问病情，做好交接后，即刻开启绿色通道，患者送入抢救室。此时，预检分诊处的电脑屏幕上弹跳出新的信息：一位胸痛患者即将被120送至医院，倒计时大概还有5分钟！

医院急诊大厅外，夜幕低垂，寒冬中的行人纷纷踏上回家的团圆路；而大厅内灯火彻夜通明，此时正是夜间诊疗高峰时段，“急诊人”在分秒必争中守护着市民的健康。

“哪边疼痛？多长时间了？有没有疼痛既往病史？有没有吃药？……”不到5分钟，电脑屏幕上显示的胸痛患者已经送进了急诊大厅，李霞再次迅速而熟练地进行问诊、测量各项生命体征等。“患者是位40多岁的女性，各项生命体征还算正常，有些情绪激动，不排除是胃绞痛发作，但还是给她开通了胸痛通道，送去黄区的观察室，立刻做详细的检查。”不久后，这位患者被诊断为急性肠胃问题。知识储备要充足、临床操作要熟练、临场反应要敏捷、思考统筹要全面，急诊预检分诊处的护士看似仅做着问询的工作，但却肩负着重要职责，在急诊医学中心已经工作了近20年的李霞凭借多年的经验和过硬的技能，牢牢守住了急诊的第一道关卡。有时靠闻，她就能立刻做出准确判断，“这位患者应该是糖尿病酮症酸中毒，立刻送去抢救室。”看到记者惊讶的表情，李霞解释，“一般这类患者身上都会有一股特殊的烂苹果味，结合既往病史和相关指征、症状，就能判断。”

而此时的抢救室内，医护人员更加分秒必争。“快，5床患者出现感染性休克，失去意识，生命指征不稳，需要立刻插管。”医生李朝阳和护士董玲立刻奔至抢救床前，实施相关抢救措施。这是李朝阳在抢救室的第一个夜班，这个夜晚他将统筹负责抢救室内30余张病床上患者的紧急处理，是紧张无眠的一夜。而董玲已数不清坚守了多少个夜晚，此时指针已经指向夜间11点，从傍晚就开始进入抢救室的董玲，还未能吃上一口晚饭，而她的微信步数已经超过了2万步。但这在董玲看来早已不算什么，“这里的患者病情变化快，压力大，但看着每一次抢救之后患者转危为安，是最大的安慰。”转身、一路奔跑，董玲再次协助李朝阳投入下一个患者的紧急处理中。

在这个寒冬腊月，夜晚赶到急诊室的，除了各种急性发作患者，更多的是深受各种呼吸道疾病之痛的市民。与抢救室一墙之隔，在急诊内科第4诊室外，人头攒动。诊室内，医生董艳彬正在为患者看诊。接近凌晨的室外温度已经低至-3℃，但只穿了衬衣和“白大褂”的董艳彬大汗淋漓的额头上反着光，忙碌得连一口水都顾不上喝的他已经接诊了近百名患者，一刻都没有停下，“目前来看，来急诊几乎一半的患者都是呼吸道疾病。我们喝水就可能增加去洗手间的次数，还是希望多争取一点时间，就能尽快帮患者解决问题，减少等待的时间。”被急诊科的挑战性、复杂性所吸引，在岗工作至今，董艳彬从未离开急诊，每每问及此，他总是一笑而过，“一切为了患者，多抢救一位患者就能多帮助一个家庭。”“快来人！有人失去意识，一直在抽搐！”忽然听到诊间观察室的呼救，董艳彬立刻起身，来不及寻找推车，与其他两位医护人员即刻将患者抬进了抢救室。

当记者走出急诊大厅时，已接近6日凌晨一点，而李霞正在安抚尚在等候检查结果的患者，努力缓解他们的焦虑与不安。急诊大厅里依旧灯火通明，照亮了黑暗，也温暖了漫漫冬夜。

无论是李霞、董玲，还是李朝阳、董艳彬，当晚当班的他们，同样也会坚守在过年期间的急诊室内。在家人的理解与支持下，他们全年无休为市民的健康护航。“目前来看，每天的急诊量仍旧处于较高位，全天急诊量超过1400人次。过年期间的急诊，会更加忙碌。”省人医急诊医学中心护士长季学丽介绍，“为了保障市民在过年期间就诊，医院提前做了详细部署，仅除夕夜就安排了超过140名医护和工作人员值班。”而除了安排医护人员值班外，急诊医学中心更设置三级备班体系，以随时应对紧急情况发生。

守护健康不“打烊”，春节期间，我市将加强医疗服务保障，全市所有医院急诊科24小时开放，二级以上综合医院、中医院、儿童医院将安排门诊，并及时向社会公布开诊安排，方便群众就近、有序就医。呼吸科、儿科、感染科等科室将配齐配强医护力量，急诊科和胸痛、卒中、创伤等救治中心将安排具有一定资质的医护人员在岗在位，确保患者得到及时有效的救治。