胸闷喘息 可能中招“雷暴哮喘”

本文转自：温州日报

胸闷喘息 可能中招“雷暴哮喘”

近期高发，以中青年居多

本报记者 胡宁

日前，记者从温州市中西医结合医院呼吸与危重症医学科了解到，近期，门诊胸闷喘息患者明显增多，综合最近的天气以及患者病情，考虑为雷暴哮喘。医生表示，雷暴哮喘会出现过敏性哮喘的症状，严重的甚至可引发休克、死亡，不可掉以轻心。

没有哮喘却出现喘息症状

王女士是一名过敏性鼻炎患者，前两天，她感觉鼻子发痒，眼睛也痒，还总打喷嚏。知道自己有鼻炎，又恰逢鼻炎高发的春季，她便吃了一些抗过敏的药物，也没怎么在意。可吃了药也没见好，让王女士不解的是，她还出现了胸闷、喘息，可自己没得过哮喘呀，怎么会突然有哮喘的症状难道是呼吸道的毛病？

王女士坐不住了，赶紧前往温州市中西医结合医院呼吸与危重症医学科就诊。接诊的主治医师俞宁宁给王女士进行了胸片、肺功能等相关检查，结果提示其肺功能降低，气道存在痉挛。综合临床经验与近期的天气、门诊情况，俞宁宁考虑王女士中招了“雷暴哮喘”。

“其实，最近像王女士这样的患者明显增多，他们都说自己突然出现了胸闷、喘息等情况，以中青年居多，再仔细询问，不少人并没有哮喘病史，但较多为易过敏人群。这种群体发病的情况，比较符合‘雷暴哮喘’的特征。”俞宁宁介绍，雷暴哮喘是指在雷暴天气中或紧随其后出现的支气管哮喘急性发作或加重，典型的症状有喘息、胸闷、咳嗽，好发于花粉高峰季节。

本质还是过敏性哮喘

为什么哮喘会和雷暴天气有关呢？俞宁宁解释，雷暴发生前，空气湿度往往较大，空气中的花粉颗粒吸水后会逐渐膨胀、增大，雷暴发生时，空中的雷电将膨胀的花粉打碎成许多的微小颗粒，将原本只能停留在上呼吸道的那些大颗粒的过敏原，打碎成小颗粒后进入到下呼吸道，如气管、支气管，引起气道痉挛，从而诱发哮喘。

除了花粉，雷暴大风还会卷起尘螨、腐殖质，且雷暴产生的强电场可能使花粉释放出的过敏原的变应原性增强。一旦雷暴哮喘发生，受到影响的人群数量一般较庞大。2016年墨尔本数千人因雷暴出现哮喘症状，甚至有死亡病例。我国内蒙古地区每年8—9月易发生雷暴哮喘，与当地牧草花粉浓度高及雷电事件发生有关。俞宁宁说，一般来说，温州在春季易出现雷暴哮喘。雷暴天气不仅会导致哮喘和慢性阻塞性肺病患者急性发作，也会导致普通人出现呼吸急促、喘息等症状，因此，任何年龄段的人都可能中招，但易感人群则更易发作。

俞宁宁表示，雷暴哮喘本质还是过敏性哮喘，以抗过敏药、缓解气道痉挛的药物为主。她提醒，雷暴哮喘可能导致休克或死亡，如果出现明显的憋闷感，建议及时就医。

眼下，正是雷雨频发、花粉四溢的季节，俞宁宁建议可通过以下措施预防雷暴哮喘。戴好口罩，减少去草丛、鲜花茂盛的地方，户外活动回来后可用清水或盐水冲洗鼻腔及面部；雷暴发生时，尽量待在室内，关闭窗户，若有空气净化器可开启。另外，家中可备一些抗过敏的药物，户外活动时可预防性地使用这些抗过敏药物。如果本身有哮喘病史，应随身携带相关哮喘用药，保证急性发作时有药可用。