- 我的订阅
- 健康
我们正处于一个信息大暴发的时代，每天都能产生数以百万计的新闻资讯！
虽然有大数据推荐，但面对海量数据，通过我们的调研发现，在一个小时的时间里，您通常无法真正有效地获取您感兴趣的资讯！
头条新闻资讯订阅，旨在帮助您收集感兴趣的资讯内容，并且在第一时间通知到您。可以有效节约您获取资讯的时间，避免错过一些关键信息。
单兆伟巧用小柴胡汤治“气秘”
本文转自：中国中医药报
□ 时乐 江苏省仪征市中医院
张某，男，50岁，1996年12月3日初诊。大便秘结3年有余，常3~5天、甚则6~8天排便1次，必登厕努责，大便虽下，已疲惫不支。除便秘外，常有腹胀、干呕恶心、嗳气频作、时有腹痛、不欲饮食、胸胁满闷、口苦心烦等症。舌质偏红，苔白，脉弦细。
诊断：气秘（少阳枢机不利）。
治法：疏理少阳气机，理通内结。
处方：柴胡10g，炒黄芩10g，法半夏10g，太子参15g，炒白芍15g，甘草6g，生姜6片，红枣6枚，决明子20g。
服1剂后，脘腹满闷减轻；服2剂后，大便通畅；服7剂后，诸症皆消。效不更方，守原方继服7剂，药后大便日行1次，食量正常。随访半年以上未复发。
按 首届全国名中医、江苏省中医院主任医师单兆伟认为，此病虽在阳明，然胸胁苦满、口苦、脉弦之症又属少阳，此乃少阳枢机不利，上焦津液不得转输肠道使然，观苔白不黄，不可用承气汤苦寒攻下，而应以小柴胡汤加芍药以破阴结。肝胆属少阳，其性喜条达恶抑郁，其气喜疏泄而恶凝滞，为表里阴阳顺接之枢，掌内外出入之途，司上下升降之机。此案患者平素性情急躁，压力过重，心情烦躁，以致经常便秘、失眠，综合辨证，脉证合参，辨为少阳气秘。少阳枢机不利，气机斡旋失调，郁滞不能宣达，木不疏土，脾胃升清降浊失常，胃失和降，津液不能输布肠腑，腑气不通，遂成秘也。
治少阳病，仲景早有明言，禁汗、禁吐、禁下，而必以和解为要，故疏理少阳气机为其治本之要，正所谓“上焦得通，津液得下，胃气因和”。腑气不通乃其病证之标，久而化热伤阴，所以单兆伟略用决明子清降里结，畅达肠腑，又有利于少阳气机的疏理调顺，此乃治标之法也。
小柴胡汤为仲景名方，方中柴胡、黄芩清解少阳经腑之邪热，疏利少阳气机，为和解少阳、表里之主药；半夏、生姜和胃降逆，兼助柴胡透达经中之邪；因患者虚象不著，故以清补之太子参替代人参，合甘草、大枣益气和中，鼓舞胃气以助少阳枢转之力，又能补益脾胃以绝少阳之邪内传；白芍配甘草酸甘化阴，以养肝体行其用，又能增其阴液、濡润胃腑；决明子轻缓通下，亦能清肝。诸药共伍，少阳经腑同治，又旁顾脾胃，使气郁得达，则枢机自利，大便自通。
以上内容为资讯信息快照，由td.fyun.cc爬虫进行采集并收录，本站未对信息做任何修改，信息内容不代表本站立场。
快照生成时间：2023-11-03 09:45:03
本站信息快照查询为非营利公共服务，如有侵权请联系我们进行删除。
信息原文地址：
