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本文转自:石家庄日报
本报讯 近日,石家庄市第三医院心内二科团队在心腔内超声导管(ICE)指导下,为一位持续性房颤患者成功完成房颤射频消融术和经皮左心耳封堵术的复杂手术,即房颤“一站式”内科介入手术。此次手术的成功开展,标志着市三院心内二科在心内电生理领域取得了重大突破。
据介绍,该患者为一名67岁男性,5年前体检时发现了房颤,一年半前,因心悸不适到当地医院就诊,经超声检查提示心脏增大。不久前,该患者又出现较明显的胸闷、气短、乏力等心衰症状,由于活动受限、生活质量降低,这才来到市三院就诊。
入院后,心脏超声检查显示,患者左心房明显扩大,且存在持续房颤,症状较为严重。医生表示,房颤很容易引起左心房血栓,而血栓一旦脱落即可导致脑卒中发生,从而可能使患者遗留偏瘫等后遗症。
通常来说,治疗房颤、恢复窦性心律的首选治疗方式为射频消融术,但该患者的房颤持续时间较长,且左心房明显扩大,在这种情况下直接进行射频消融的成功率较低,且房颤复发率也较高。而且患者的卒中风险评分较高,这表示患者需要持续性抗凝,以预防血栓形成及脱落。但患者又难以耐受长期口服抗凝药物。面对种种治疗难题,心内二科经过仔细分析,决定为患者实施房颤“一站式”(导管射频消融术联合经皮左心耳封堵术)介入治疗,同时应用了心腔内超声导管技术。
心腔内超声导管(ICE)被称为电生理“神器”,在其引导下进行介入,能够帮助医生快速精准地定位目标,对于射频导管的贴靠、治疗以及封堵器的安置均有极大的指导作用,极大地提高了手术的有效性和安全性。在心腔内超声的帮助下,医生犹如装上了“透视眼”,从而顺利完成射频消融,帮助患者恢复窦性心律。此外,市三院心内二科团队在刘志红主任带领下,借助超声引导,经过精细测量及比对,为患者选择了合适的封堵器,并成功释放至左心耳。之后经多体位造影联合心腔内超声检查发现,患者左心耳无残余分流,封堵器稳定,左心耳封堵成功。
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快照生成时间:2023-02-15 08:45:14
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