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建水县人民医院成功救治支气管异物堵塞儿童
本文转自：红河日报
危急时刻救生命 家属感恩送锦旗
建水县人民医院成功救治支气管异物堵塞儿童
手术中
“感谢你们救了孩子，真是太感谢了。”近日，一名患儿的母亲把三面鲜红的锦旗分别送到建水县人民医院呼吸与危重症医学科、儿科、麻醉科，激动地表达自己的谢意，感谢医护人员救了她的孩子。
1月31日，该患儿母亲发现孩子无症状咳嗽，呼吸声音异常，便带孩子到建水县人民医院儿科就诊。儿科医生诊断后发现患儿呼吸稍促，呼吸时发出笛鸣音、吸气性呼吸困难，考虑孩子的状况不是支气管哮喘、支气管肺炎之类的疾病，于是马上请呼吸与危重症医学科会诊。经会诊并结合胸部CT检查后显示患儿右侧支气管内见不规则状稍高密度影，部分支气管开口显示欠清，判断孩子咳嗽可能是支气管异物阻塞。起初患儿母亲还没有意识到危险性，经医生解答支气管异物阻塞症状及治疗方式后，获家长认同并接受了相关的评估及治疗方案。
当日，在完善相关检查准备后，该院呼吸与危重症医学科联合麻醉科为患儿进行了全麻下经纤维支气管镜下支气管异物取出术，顺气管腔完整取出一三角形异物。手术完毕后，患儿情况良好无不适。
医生提醒：
支气管异物在生活中较为常见，尤其在小孩中出现较多，孩子容易将食物、细小玩具等误吸入气管，家长切勿大意。支气管异物临床表现取决于异物的大小、在呼吸道中的位置、异物的种类以及就诊时间。
那么支气管异物有哪些典型症状？
一、异物吸入期
异物吸入气管后，患者常产生剧烈呛咳、憋气。如异物嵌顿于声门，则可出现声音嘶哑及呼吸困难，严重时将发生窒息。
二、安静期
异物停留在气管、支气管某部位，此时异物刺激性减小，患者症状可消失或仅有轻微咳嗽。
三、刺激或炎症期
由于异物对气道的局部刺激和继发性炎症，加重了气管、支气管堵塞，可出现咳嗽加重、肺不张、肺气肿表现，部分还会出现发热症状。
四、并发症期
随着炎症的发展，可出现肺部多种并发症，如：肺炎、肺脓肿、脓胸等。此时病情的长短和轻重程度因异物大小、性质、患者的体质及治疗情况而异。
如患者有异物吸入史，当出现上述临床表现时，应立即就医取出异物。婴幼儿或神志不清的患者，对异物吸入过程述说不清，容易导致漏诊，因此当婴幼儿或神志不清的患者出现上述典型症状时，应及时就医进行影像学检查，并接受治疗。
（杨智林 文/图）
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快照生成时间：2024-02-29 06:45:02
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