突发意外，你需要了解的急诊处理技巧

邓超 上海金山区中西医结合医院急诊科

生活没有排练，每天都是现场直播。生活中的每一件事都具有突发性，这些突发事件有好有坏，面对一些意外事件导致的受伤与疾病，需要在最短的时间内采取处理措施。以前我们经常会在新闻报道中看到某些人群因为突发疾病突然倒地抽搐、口吐白沫，在等待救护车的过程中失去生命体征。随着医院急诊流程的完善，现在这种现象正在不断地减少。这不仅得益于医疗技术的完善，还因为越来越多的人学会急诊处理技巧。当身边有人出现突发疾病或受伤后，我们需学会运用急救处理技巧进行施救，为120救护人员争取更多的时间，让突发事件对患者的伤害降至最低。那么您了解突发意外时，有哪些急诊处理技巧吗？不同疾病、伤害所应对的处理是不一样的，如果没有实施正确的处理，很有可能会加重患者的病情，正确地处理才能起到保护患者的作用。本文将介绍突发意外时，你需要了解的急诊处理技巧。

一、学习急诊处理技巧的意义

生活中有很多人对于学习急诊处理技巧都是持有不同态度的，这源于认知的不同。部分人员认为现在的医学技术发达，拨打120后医院急诊救护人员很快就到了，患者能及时获得治疗。还有部分人觉得急诊处理技巧是一项非常专业的事情，如果没处理好，可能会适得其反，加重患者的病情，遭到患者家属的责怪。但是学习急诊处理技巧的意义重大，这不仅仅是为了应对可能发生的紧急情况，更是为了保障自己和他人的生命安全，我们可以设身处地想想，如果是我们的亲朋好友突发意外，虽然已经拨打急救电话，但是在等待救援的时间内患者随时会出现生命危险，这时大家会不会后悔自己掌握的急诊处理技巧不够呢？以下是笔者整理的学习急诊处理技巧的主要意义，希望能加深大家对学习急诊处理技巧的认知。

(一)保障生命安全。急诊处理技巧包括心肺复苏、止血、包扎等技能，这些都是在关键时刻能够挽救生命的重要措施。通过学习和实践这些技能，我们能够在意外发生时迅速而准确地采取行动，有效地减轻伤者的痛苦，为专业救援赢得宝贵的时间。

(二)增强自救和互救能力。在日常生活和工作中，我们可能会遭遇各种突发状况，如心搏骤停、严重出血等。掌握急诊处理技巧意味着在面对这些紧急情况时，能够迅速而准确地采取措施进行自救或互救，从而减少伤害和死亡的风险。

(三)提升心理素质。学习和实践急诊处理技巧不仅能够提高我们的技能水平，还能够提升心理素质。在面对紧急情况时，保持冷静和镇定至关重要。通过学习急诊处理技巧，能够更好地应对紧急情况，保持冷静和理智，从而更好地应对挑战。

(四)促进家庭和社会安全。掌握急诊处理技巧的家庭成员可以在紧急情况下迅速行动，保护家人的安全。在社会层面，公众急救技能普及率的提高有助于减少突发事件造成的伤亡和损失，提升社会的整体安全水平。

(五)促进医疗资源合理利用。在紧急情况下，及时有效的急救处理可以减轻医疗资源的压力。通过学习急诊处理技巧，能够在第一时间对伤者进行初步处理，为医疗机构的后续治疗创造有利条件，从而实现医疗资源的合理利用。所以，我们要了解并学习常见突发意外急诊处理技巧，保护家人生命安全，为他人施以援手。

二、常见突发意外急诊处理技巧

(一)异物卡在气管处

生活中我们在吃东西或者喝饮料时，如果速度过快可能会出现异物卡住呼吸道的情况，正确的做法是立即实施海姆立克急救法。很多人因为对该手法的不了解，会出现一些错误的处理方法。例如，在被异物卡住呼吸道时，选择吃饭或者喝水把异物咽下去是不可取的，可能会发生呛咳，甚至加重窒息感。我们一起学习一下正确的呼吸道异物排除急诊处理技巧和海姆立克急救法。

1.当发现有人出现异物卡在气管或者呼吸道时，首先要拨打120，告知救护人员患者的位置，年龄与情况，随后在等待救援的过程中进行海姆立克急救法。

2.被异物卡住呼吸道后，患者会逐渐出现窒息感，我们要告知患者我们要做的事情，表明是帮助他的行为。

3.帮助者站在患者身后，双腿分开站稳。双臂轻轻缠绕到对方腰部，使患者身体稍向前倾斜。

4.用一只手握拳，放在对方的胸腔与肚脐中间，另一只用手握着拳头。

5.快速用力将拳头压向对方的腹部，并且向内和向上拉，这一动作像是对方从地上托起来。按压的同时注意速度要快、有力，至少连续进行五次。如果其呛咳物没有移动，重复操作五次。

6.重复上一操作五次如若没有移动呛咳物，那么就进行反向背部击打。用掌根对着患者的肩胛骨用力击打5次。用力向下压，不要挤压胸腔或者腹部周围区域。

7.鱼刺卡住喉咙时不可采取海姆立克急救法，也不要通过吃东西和喝醋的方法，否则可能让下滑的鱼刺划伤食道。正确的做法是，如果卡住的位置比较浅，用汤勺轻轻压住舌头的三分之二处，暴露舌根与扁桃体，用手电筒照射观察，看清鱼刺的位置后，用小镊子将其取出。如果在家不能取出或者位置比较深，要立刻前往医院。

(二)烫伤或烧伤

医院急诊科接到的烫伤与烧伤患者最多的是儿童，尤其是放假期间。大面积出现烫伤或烧伤时，需前往医院救治，但是一些小面积的烧伤或者烫伤，很多人在家随意处理，这时会出现错误的处理方法，例如用冰块敷，涂牙膏、酱油、猪油、贴创可贴、挑破水泡，这些统统都是错误的处理方式。

1.当出现烫伤或者烧伤后，第一步就是要立刻远离致热源，脱掉烧伤或烫伤部位的衣物，让伤口暴露。如若发现衣物与伤口粘连，不可强行扯开，需用剪刀小心剪开皮肤，前往医院进行后续处理。

2.用流动的温水冲洗伤口20分钟左右，水温不要低于8℃。

3.冲洗后观察烫伤皮肤是否完整，有无破损。无破损可以涂抹芦荟胶舒缓；有水泡可以用医用纱布覆盖包扎。水泡不论大小都不可以挑破，小的水泡几天后会自行吸收，大的水泡要去医院做无菌消毒低位引流。

(三)切割伤

切割伤是指人体被刀、玻璃等锋利的物品割伤，通常疼痛感强烈，还会伴随出血。这些血多源自我们身体的静脉、动脉与毛细血管。很多人一旦看见出血就想着马上用各种办法止血，例如在伤口上撒面粉、香灰、土等，这些止血的方法都是错误的，要科学止血预防感染。

1.割伤较深的急诊处理技巧。割伤较深一般血流比较多，血液的颜色为鲜红色。属于小动脉出血。可以用手指按压伤口近心端，等看不到伤口持续出血时松手或者利用身边可以获取到的材料，如干净的毛巾、手帕、纱布等进行简单地加压包扎，之后到医院做下一步处理。

2.伤口大且深、自己止不了血时，需立刻拨打120。等待救援或者前往医院的途中用止血带绑住上臂。不要绑得太紧，以免手部与手臂部位坏死，每一小时放松5分钟。

3.如果被一些不干净的东西割伤或者划伤，要在止血处理后，进行破伤风抗毒素或者破伤风免疫球蛋白治疗。

(四)扭伤或崴伤

扭伤或者崴伤在突发意外事件中的发生频率也很高，一般扭伤或崴伤的部位都是脚踝与腰部。扭伤实际上是人体软组织挫伤或者韧带撕裂，通常不会出血，但并不代表它不严重，不需要急诊处理。很多人在扭伤或者崴伤后会盲目地按摩，或是用手帕热敷，这不仅不会缓解，还会加重病情。

1.当出现扭伤或者崴伤后，如果暂时没有出现局部肿胀，只是疼痛，建议多休息，采取局部冷敷的方式，不要乱按。

2.如果发生肿胀伴随皮肤青紫，就说明已经导致关节内韧带撕裂、组织出现水肿和淤血，48小时内可以采取冰敷的方式降低水肿与疼痛。

3.在扭伤或者崴伤48小时内冷敷效果好，等肿胀消失后才能热敷。

(五)突发性倒地昏迷或者晕倒

当身边出现突发性倒地昏迷或者晕倒的患者后，很多人会采取掐人中的急救方式，这是起不到急救的作用。特别是因心搏骤停或者心脑血管疾病突发情况时，还会错过黄金抢救时间。所以，发现有人突发性倒地昏迷或晕倒失去意识后，最好马上实施心肺复苏抢救。

1.当我们发现身边有人要晕倒时，我们要马上扶住，以免患者因为晕厥倒地出现撞伤。当患者已经倒地后，应当将患者放平。

2.在查看患者的意识与脉搏后，请求周围人群拨打120，并疏散人群，为患者留出一片空地，保持空气的流通。

3.施救人员可以大声在患者的耳边呼叫，拍打双肩，对患者意识进行判断，通过触摸患者一侧的颈动脉，判断其是否存在动脉搏动，判断患者的心跳。

4.实施心肺复苏步骤。施救者站立于或跪于患者右侧，胸外按压部位为两乳头连线终点二分之一处，将另一只手的掌根位置放在即将按压区域，手掌根与胸骨长轴重叠，然后另一只手重叠在另一手背上，手指必须翘起伸直，脱离胸壁。抢救过程中，施救人员的肘关节应该伸直，双肩在病人胸骨上方正中间，用身体重力垂直对患者胸部施加压力，按压频率应该维持平稳状态，按压频率规律进行，不能间断，不能用力过猛，按压次数不得少于30次，按压频率为100-120次/分钟，成人按压深度5-6厘米。按压过程中放松胸部回弹，手掌根部可以离开按压部位，在按压的过程中需要密切观察患者面色。

5.进行胸外按压30次之后，施救人员一只手压在患者额头，抬高患者下颌，将患者的头部偏向一侧，开放气道，为患者清理口腔及鼻腔内的分泌物，以免分泌物堆积在患者的呼吸道，出现窒息。充分打开患者气道后，进行人工呼吸，使用干净的纱布或手帕盖住患者的嘴巴，施救人员自然吸气后，嘴对嘴地抱住患者嘴巴，左手捏住其的鼻孔，右手托住下巴，进行1秒钟的吹气。如果能看见患者胸部的起伏时，说明此时患者呼吸道通畅，人工吹气成功。在施救人员吸气的过程中，左手应该松开患者鼻孔，为患者留出呼吸的空间。呼气2-3秒后连续吹气两次，在吹气的过程中可以观察患者的胸部是否有起伏动作。心脏按压与人工呼吸比例为30∶2，该比例为一个急救循环，整个抢救措施过程需要做5个急救循环。

三、结语

生活中的突发意外事件防不胜防，与其担心突发意外发生，不如了解和掌握急诊处理技巧。通过正确的处理方式，能够最大程度降低对患者的损伤，为患者的生命多争取一次机会，这不仅有利于保护家人的生命安全，还能加强学习和实践，提高急救能力，以便在关键时刻挽救生命、减轻伤害。