灾后如何关注心理健康？

本文转自：北京青年报

灾后如何关注心理健康？

医学专家：急性应激障碍通常在一个月内缓解

受台风“杜苏芮”影响，近期，本市遭遇了特大暴雨灾害，造成近129万人受灾。面对突发的自然灾害，公众应如何进行自我调节？如何帮助需要心理关怀的人群？昨日，北京大学第六医院专家建议，如果严重的心理反应长期无法缓解，甚至影响工作和生活，应及时寻求专业医生的帮助。

急性应激反应期表现包括恐慌、麻木等

中国科学院院士、北京大学第六医院院长陆林表示：“在面临各种灾难造成亲属去世以及财产损失等，可能会有创伤后应激障碍，出现心理创伤。这次洪灾，党和政府一直在全力支持受灾地区及群众，这种支持系统可以帮助被影响的人把心理创伤减到最小，不过，部分人群难免会有一些心理问题，这就需要专业人士给予科学的支撑和应对。”

北京大学第六医院临床心理中心主任医师钱英表示，从医学上来说，遭受心理创伤的前1-3天为急性应激反应期，包括恐慌、麻木等，即使正常人也有各类心理反应，一般人1-3天自行缓解，即使延续也不会超过1-2周。少数人的急性应激反应将持续到灾难发生后一个月内，可能会出现焦虑状态、抑郁状态、失眠，甚至出现急性应激障碍症状，急性应激障碍通常在一个月内缓解。如果急性应激反应症状持续到创伤发生一个月后，或一个月后才开始出现，严重影响患者生活质量和社会功能，就是创伤后应激障碍，出现的比例一般在5%以下。

面对意外反应 可在4个阶段提供帮助

如何识别这部分人群？钱英表示，可能包含这些典型症状：闪回，即创伤图片反复在梦中出现；警觉性增高；回避一些敏感场景；此外，也可能出现类似抑郁的情绪和行为状态，对未来没有兴趣，沉浸在对过往的回忆中，等等。对于有这些症状的人群需要重点关注。

钱英建议，在心理创伤的急性期，可以帮助患者建立三种“感”：首先，恢复安全感非常关键，要让他回到安全、熟悉的地方去；其次是帮助恢复联结感，可以让他跟周围的亲朋好友在一起，或者得到社会、政府的帮助，跟周围的关系产生联结；第三是恢复效能感，让他知道自己是有价值、有作用的，让他意识到自己存在的意义。

从长期来看，人面对意外的反应又可能分为4个阶段，在每个阶段，身边的人都可以采取不同的方式去帮助他渡过难关。

钱英介绍，一是麻木震惊期，有的人可能表现为大脑不活动了、“僵住了”，无法正常生活了，此时周围的人可以陪伴他、照顾他的生活，帮他恢复安全感；也有的人可能看起来跟个没事儿人一样，继续正常生活，但不要苛责他“冷血”，这其实是一种正常的自我心理保护机制，他在回避创伤事件。二是否认追寻期，比如，有的患者表现为，爱人去世一两个月了，还在不停地给爱人的手机充电，觉得爱人还活着。这在3-6个月内都是正常反应，要尊重他的否认，不要着急把他带回现实中，要允许他去寻找、陪伴他的悲伤。三是沮丧期，此时可以帮助他处理情绪，跟他充分共情、支持他。四是重新的联结期，帮助他开启新的生活。

影响正常生活、工作 需寻求专业人士帮助

“人是有自我复原能力的，大多数人群即使不经任何干预，通过自我调节，基本会在一个月内得到缓解。少部分人可能无法自行恢复，如果出现一些严重的心理反应，持续超过一个月都无法缓解，影响了正常的生活、工作、社交，就要积极寻求专业人士的帮助，采取药物或心理治疗，这部分人群在6至9个月内都能得到很好的缓解，极少数人会有病程的持续，但在医生帮助下也能与相应的症状共存。”钱英说，“绝大多数人是可以恢复正常的。”

钱英还介绍了一个自我调整的小窍门——“蝴蝶拍”，即把左手放在右肩，右手放在左肩，轻轻拍击肩膀，脑海中浮现一些积极的画面，可以刺激双侧大脑，用运动式的方式来缓解应激反应的状态。