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胎盘扎根在子宫瘢痕，险些要了她的命
本文转自：农村大众报
胎盘扎根在子宫瘢痕，险些要了她的命
凶险性胎盘前置产妇大出血，多科室联手大抢救“真的非常感谢你们！要是没有你们，我真不知道该怎么办了……”产妇阳扬（化名）流着眼泪对抢救团队表达真诚感谢，“是咱们齐鲁医院救了我和孩子的命！”
这是日前发生在山东大学齐鲁医院产二病房的感人一幕。而对白衣天使千恩万谢的阳扬，是一名凶险性前置胎盘产妇，一度命悬一线。
凶险性前置胎盘是产科的一大难点，往往危及孕产妇生命。一般来说，如果女性既往有过剖宫产或者子宫手术病史，而胎盘在下一次怀孕时又长在原来的子宫瘢痕的位置，会导致胎盘扎根较深，引起胎盘植入，产妇在分娩的时候容易引起难以控制的大出血。这种情况，即为凶险性前置胎盘。
阳扬陷入险境是在下午4：40。齐鲁医院产二病房主治医师王鸿雁发现，阳扬口唇苍白，下身大量流血，而且胎心率慢……得立即手术！
此时，原本一直为阳扬进行产检的马玉燕教授，因工作需要正在门诊闭环管理。见不到自己的主心骨马教授，阳扬对做手术心存深深的忧虑。
疫情防控之下，病人健康与安全始终是第一位的。马玉燕和手术室李咏梅、薄其玉两位护士长在得知阳扬的情况后，立即向医院报备，第一时间赶往第二手术室抢救病人。与此同时，麻醉科麻醉二部副主任李东亮带领的麻醉科团队和护士长李咏梅、薄其玉带领的手术室团队，共计9名专班人员紧锣密鼓备战抢救。此前，他们已经连续值班56个小时了。
5分钟，绿色通道开通；下午4：45，阳扬被推进手术间。因为大量失血，她已出现意识模糊，血压只有65/37mmHg，心率126次/分。
快！快！快！抢救团队启动紧急剖宫产，麻醉专家李东亮行超声引导下肱动脉置管测压，主治医生董平采用快诱导全麻、可视喉镜下气管插管，护理团队迅速准备用物、清点器械、配合手术。
下午4：55，手术正式开始。由于阳扬已做过两次剖宫产手术，她的腹壁盆腔各层致密粘连，手术难度可想而知。马玉燕教授团队迎难而上，在3分钟内剖出一名男婴，体重二斤九两。李东亮和新生儿科主治医师张晶卉立即对其进行新生儿气管插管、心肺复苏。复苏成功后，男婴被转入新生儿科。
孩子安全了，手术台上的妈妈依然情况危急！由于胎盘植入严重，胎盘附着处肌肉菲薄，胎盘剥离面多发血窦开放，大量出血。据介绍，阳扬在术前、术中共计出血5500毫升。
马玉燕用了约3.5小时，对产妇子宫进行地毯式缝合。最终，经多科室团队联合抢救，阳扬的生命体征恢复正常。术后，阳扬恢复良好，第二天即可下床活动，而她的小儿子，也一切正常。
农村大众报记者 边 良
通讯员 李小诗
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快照生成时间：2023-01-12 14:45:15
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