输卵管造影用碘油还是用碘水

目前，输卵管性不孕在不孕症里，占有很大的比例，而输卵管造影是输卵管的一种基本检查和疏通方式。

对于造影，有收到过很多患者的询问，在这些问题中大多是造影疼不疼？多久可以备孕？对身体有没有影响？用于造影的是碘油好还是碘水好？现在就来讲讲碘油和碘水。

什么人需要做输卵管造影？

1、不孕症：有正常性生活，一年及以上未怀孕的女性。

2、畸形诊断：子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。

3、粘连诊断：宫腔粘连、宫颈粘连等。

碘油和碘水造影的优缺点？

（1）碘油：常用40%碘化油（国产）、30%乙碘油等。

优点：影像清晰；摄片时间比较充裕。碘油对轻微输卵管粘连治疗效果好，对轻微粘连可以帮助分离，预防再次粘连有一定治疗效果。

缺点：吸收慢，刺激性大，术后腹痛重，有时引起化学性腹膜炎，易引起异物反应，形成肉芽肿，如多量进入静脉，有引起油栓的危险，易沉积，对身体产生副作用。

（2）碘水：常用76%泛影葡胺。

优点：粘稠度低，可以扩散到输卵管的分泌物内，使梗阻之管腔显示充分；流动快，一次完成摄片；吸收快，在盆腔内停留时间短，一般24小时内全部吸收，不易形成肉芽肿，对人体影响较小，无毒副作用。

缺点：碘水一般用于快速造影和动态监测输卵管。

为何临床上大多采用碘水造影？

碘水造影，无须做碘过敏试验，科学、安全、不需麻醉、无明显痛苦，不会对人体造成刺激或损伤，显影更清晰，可以完全被吸收代谢，缩短了治疗受孕的周期。碘油需要皮试，并不适合每个人，并且密度很高，压力很大可能造成盆腔的残留和钙化。

输卵管造影后多久可以同房？

造影后14天内，应禁止盆浴、性生活，避免引起感染。虽然输卵管造影检查对女性的伤害很小，但是做造影会对女性的子宫内膜造成刺激，这种刺激可导致女性阴道出血，所以说进行输卵管造影后需要过半个月时间才能同房。

输卵管造影后多久可以要孩子？

虽然临床上观察造影后当月怀孕的女性，并没有增加胎儿异常的危险。但是从优生优育及安全角度出发，如果是碘水剂的话，一般需要避孕一个月，第二个月再考虑要孩子，如果是碘油剂的话，要3个月到半年以后要孩子，以减少X线照射及造影时宫腔操作有可能产生的影响，并且建议在怀孕时做好孕前检查及产前检查。

输卵管造影痛吗？

进行输卵管造影检查需要先将造影导管固定在宫颈内，这个过程一般需要3-5分钟的操作，多数患者会有不适感但可以忍受。接下来需要推注造影剂进行检查，过程大概需要10-15分钟左右，由于个体差异，部分患者会在这个过程中感到疼痛，术前可以使用一些镇痛药。

此外，我院引进了“ICM超高清无痛造影技术”为做输卵管造影的女性带来无创、无痛的体验。在减少疼痛的前提下，大大提高了检查的准确性，让更多因为害怕疼痛而不敢造影的女性能够接受，对于部分对疼痛有恐惧心理的患者来说这是一个很好的选择。