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问止中医 | 看东西重影，“复视”该有多难受
中医百科|中医治眼睛复视
复视是指眼睛看东西有重影，中医称之为“视歧”。中医认为，重影是因为汇聚于眼睛中的精气不足，同时又有痰、热、淤、食、湿、郁等邪阻碍于与眼睛相通的脉络，导致眼睛失去协调，眼睛的精气散乱，正常的视物功能受损；或是邪气趁人体正气不足之时，从颈部侵犯入脑，使脏腑精气不能输注于目系，目系精气耗散，正常功能受损而出现重影。
《灵枢·大惑论》记载：“邪其精，其精所中不相比也，则精散，精散则视歧，视歧见两物”。
今天要讲的这位B先生患有眼睛重影疾病两年，在问止中医的治疗下，情况大大好转。初诊：阵发眼睛复视2年
在一个工作日的夜晚，一位青年男子走进问止中医的诊所，他刚坐下，还没等我开口询问，便拿出手机指着其中一篇病案，说到：“医师您好，我是看到这个医案来的，我觉得我跟这个患者的情况完全一样，能不能帮我看一下。”
我看了一眼，慢慢地说：“嗯，好的，每个人情况体质不完全相同，我们来看一下你身体其他地方有没有相关症状。”就这样开始了第一次诊断。
据B先生向我反馈：每日反复阵发性视物重影，时间持续2年，院检查因不明，脑CT、胸CT、眼部相关检查全部无异常，曾怀疑重症肌无力、眼肌麻痹，以前伴左眼睑下垂（现无）；一般从中午11点开始反复发作，伴头昏（闭起一只眼就好了），如果劳累则加重，病症发作时偶伴讲话不利；有鼻炎发作时流清鼻涕；卧位站起时觉得有股热气上至头部，然后就感觉比较舒服、视物清晰；胃口好，口干饮水不解渴，饮水量约1500毫升/日，喜热饮；喝水后频尿（午睡尿频）；汗出正常，怕风，冬天脚冷明显；睡眠可，偶做梦，偶觉四肢酸软感；大便2-3日1次，软粘，偶腹泻。
脉诊：右脉浮按空，尺弦滑，左浮滑，尺滑。
腹诊：心下按压胀、鼓音，腹股沟酸胀。
根据对B先生的诊断，可以知道是其身体水道系统出了问题，眼内组织水分多。当身体失衡阳虚湿阻，代谢不利，清气无法上达头部时，就可能出现视物重影的情况。
我把B先生的症状输入中医大脑，以“复视”为主症。中医大脑开方。
在确认送出方药前，B先生还反复检查系统界面开出的药物与他看到的医案是否一致，感觉非要一模一样才能放心服药的样子。
而中医讲究“同病异治”，哪怕是看似一样的问题，根据人体质不同，所用的方药自然会有所不同。给B先生的处方和之前医案所记载的处方并不完全一样，我与B先生沟通让其安心服药，让其服用十剂药，于春节假期结束后回诊。
复诊：效不更方
B先生服药期间正值春节假期，当天B先生回复：身体状况好转，眼睛不适出现频率下降，精神好转，口干缓，频尿感减，手脚回暖，怕风减，轻微腰酸。在效不更方的基础上，我给他再开10付药。
总结
案例中，2年反复的病症经过中医大脑赋能开方，用了20天左右的时间，取得不错的效果。此结果有赖于患者本身并不弱的身体自愈力（正气）。很多患者刚喝药不久，没有什么变化，就急于询问状况。通常这种“喝药后无感，不好也不坏”的情况，多是药力累积不够，患者继续安心服药按时回诊即可。
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快照生成时间：2024-01-08 15:45:22
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