凌晨出门锻炼　老人突发心梗

本文转自：福州晚报

凌晨出门锻炼老人突发心梗

医生建议：晨练勿贪早，适当“赖赖床”

门诊观察

福州晚报讯“热在三伏 冷在三九”，进入“三九”后，福州虽然没有大雪纷飞，但也是寒气袭人。这样的日子里，不仅古人主张早睡以养阳气，迟起以固阴精，现代的医生也建议可以适当晚起“赖赖床”。特别是对中老年人来说，早睡晚起可避免低温和冷空气对人体的侵袭而引发呼吸系统疾病，也可避免因寒冷刺激诱发的心脑血管疾病。

冬季心梗高发晨练勿贪早

常言道“一日之计在于晨”，很多老年人喜欢早起晨练。然而，过早晨练在心内科医生眼里，是危险的，尤其是冬季。

“每年冬季气温骤降之时，也是心梗高发的时候。”福州市第一总医院心血管内科主任张彦介绍，他曾接诊一名患者，正是晨起锻炼时，突发心梗。

该患者是一名70岁的老伯，习惯早起出门运动，即便是冬季，有时候睡不着，凌晨4时许摸黑就出门了。心梗发病前几天，老伯其实已经出现了胸痛等心梗征兆了，但没有重视，依然坚持早起锻炼。一个清晨他便倒在了公园里，所幸被周围居民送到福州市第一总医院，经过胸痛中心及时救治，这才转危为安。

“因此，对于中老年人来说，出门晨练还是勿贪早。”张彦主任解释，清晨，本就是全天中血压最高的时间段，学术界称之为“晨峰高血压”，而冬季，在冷空气的刺激下，血管收缩明显，可能进一步升高血压，如果此时从温暖的室内到室外，更容易诱发心脑血管疾病。当然，“绝不是提倡老人家睡懒觉，而是建议冬季适当早睡晚起，起床的时候可以缓慢一点，避免温差带来的刺激，更不要一起床就出门。”张彦主任建议，起床后可以先喝杯热水，吃一碗稀饭，或者喝一碗热牛奶，在家里活动活动筋骨，热热身，再出门。出门时还要注意做好保暖工作。此外，冷天里平日血压控制不错的，也不能盲目自信，要注意监测血压，避免血压波动带来的风险。

早睡晚起利于冬日养生

对中医来说，“早睡+晚起”同样是冬日养生“最佳搭配”。

进入冬季，呼吸道疾病进入高发期，除了感冒、流感之外，肺气肿、慢性支气管炎、哮喘等疾病也容易因为低温急性发作。目前，许多医院呼吸科“满床”运转。

“冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得。去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。”省二人民医院呼吸科主任医师李大治介绍，冬日容易引发呼吸道疾病的原因在于，冷空气对呼吸道非常刺激，容易引起支气管炎、哮喘等疾病，此外，冬季流感病毒等流行，免疫力低下的老年人更容易中招。

冬季白天缩短，夜晚增长，李大治建议，此时人也应顺应“冬藏”原则，适当延长睡眠时间，将作息调整为早睡晚起，比其他季节早睡一两个小时，再晚起一两个小时。本就阳气偏弱的老年人，最好等太阳出来再起床，以避寒邪。

同样值得注意的是，喜爱早起外出锻炼的市民，冬季也要改变锻炼习惯，建议在10时至16时之间锻炼，特别是患有慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、过敏性鼻炎等基础疾病的人群，气温骤降时尽量减少外出，可避免原有疾病加重，如需外出也要在太阳出来后。而在户外活动时，除了加强保暖外，还要注意卫生，及时洗手。此外，很多人一早起床就喜欢开窗通风，在冬季，也最好在太阳出来后再开窗通风。（全文共1317字）