与时间赛跑！南医大四附院眼科开通视网膜脱离患者急诊绿色通道

视网膜是人的眼睛重要的组成部分，一旦发生视网膜脱离，严重时如不及时治疗可能导致失明！为保证患者得到及时有效的就诊，南医大四附院开通视网膜脱离患者绿色通道，为患者尽快安排手术完成救治，争分夺秒抢救患者视力。

近日，眼科门诊迎来一位特殊的眼病患者丁先生（化名）。这位患者一天前突然发现，自己的右眼变得模糊不清，右眼眼前仿佛被一块厚重的幕布遮挡，生活陷入了极大的不便之中。

面对这一突如其来的变故，丁先生的家人心急如焚，立即带着他前往外院就医。经过初步检查，医生诊断丁先生为右眼视网膜脱离，这是一种严重的眼部疾病，如不及时治疗，可能导致视力永久丧失。但由于是春节期间，医院里的主刀医生都在休假，无人为其做手术。医生建议其节后再来。一家人陷入了两难境地。

幸运的是，经过多方咨询和打听，丁先生的家人得知南医大四附院眼科学科带头人李仕永在这方面有着丰富的手术经验和良好的治疗效果，曾多次为视网膜脱离的患者顺利实施手术，赢得了广泛赞誉。这一消息如同一缕温暖的阳光，照亮了丁先生一家人的心田。于是，一家人迅速商量后，决定立即前往我院找到李仕永。

李仕永在接诊后立即为丁先生开启了绿色通道，安排他收住入院，并迅速进行了一系列专科检查，包括视力、眼压、验光、眼底照相、B超以及OCT等，为手术做好了充分准备。

经术前检查丁先生被诊断为右眼孔源性视网膜脱离、双眼年龄相关性白内障、双眼高度近视视网膜病变、双眼高度近视及高血压病三级（很高危）五种疾病。当天晚上，李仕永为其完善了一系列术前检查包括血尿常规、肝肾功能、心电图等。评估全身情况，进行术前讨论，征求家属意见，确定手术方案，完成术前准备工作。

随后，李仕永带领眼科团队为患者行右眼IOL+玻璃体切割术+视网膜激光光凝术+硅油注入术。

术后第三天，丁先生顺利出院。出院时他的视力由术前的手动提高至0.2。丁先生难掩心中的喜悦，感动地说：“我的眼睛终于保住了，谢谢李主任，谢谢大家！”

什么是视网膜脱离？专家表示，如果把眼睛看作一台照相机，那视网膜就相当于照相机的“底片”，当受到各种因素影响，导致视网膜神经上皮层和色素上皮层分离，就是视网膜脱离（简称网脱）。

临床上超过90%的网脱患者是孔源性视网膜脱离。李仕永主任医师介绍，“通俗地理解，孔源性网脱指因视网膜出现裂孔，玻璃体腔内的液体顺着裂孔进入视网膜下导致视网膜脱离。研究表明，视网膜脱离一旦发生，将迅速造成视网膜神经细胞的损伤和死亡。一旦脱离区域累及黄斑区，将会大大影响视力。黄斑区脱离时间较久的网脱，哪怕手术后视网膜复位良好，视力也很难恢复到0.5以上。”

目前尚没有药物能治疗孔源性视网膜脱离。除少数脱离范围较小的视网膜浅脱离可试行视网膜激光治疗以外，大多数视网膜脱离均需手术治疗。尽早手术以解除牵拉、封闭视网膜裂孔是复位视网膜，恢复视力的关键手段。若不能得到及时有效的手术治疗，视网膜脱离可能引起失明、眼球萎缩等严重并发症。

“孔源性视网膜脱离的救治，就是跟时间赛跑，临床工作中我们经常遇到一些患者因为辗转求医而延误病情，来到我院时由于发病时间已经比较久，错过了最佳的手术治疗时机，这一情况让我们非常痛心。”李仕永说。

为此，在全院多部门的通力协作下，眼科建立了视网膜脱离复位手术绿色通道机制。原则上，全身状态稳定的视网膜脱离患者经眼底医生评估确诊后，将尽快安排手术，力争做到“应收尽收，应术早术”。

通讯员 颜婧怡

新华日报·交汇点记者 孙骏