“三伏贴”到底有效吗？安全吗

“三伏贴”以“冬病夏治”为原理，是中医“不治已病治未病”的一种经典疗法，但药物配比要适当，操作技术要严格按规范进行。

部分小诊所、保健场所、社区医院存在夸大“三伏贴”效果的乱象。

7月12日至13日，92名儿童在接受江西省儿童医院“三伏贴”治疗后，出现不同程度的皮肤瘙痒、灼痛感、起水泡等不良反应症状，甚至有儿童随后开始持续发烧。

据不完全统计，7月13日，在江西省儿童医院进行“三伏贴”治疗后，有至少27名儿童被灼伤。粗略计算，截至目前，在此次事件中，被灼伤儿童总人数已增至119人。最小年龄仅11个月，多人未满2岁，大多3至5岁。

7月16日，江西省儿童医院曾发布通报称，医院已暂停该治疗项目，仍在对“三伏贴”儿童进行后续随访和诊治，并配合专家论证和原因分析工作。

一个月前，江西省儿童医院宣称，“三伏贴”对这类孩子效用最好：呼吸系统疾病，如支气管哮喘、支气管肺炎（恢复期）、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎、小儿反复感冒等；消化系统疾病，如慢性胃炎、厌食、消化性溃疡、慢性腹泻等；亚健康，如免疫功能低下、阳虚体质、气虚体质、四肢寒凉怕冷等。

多名儿童家长看到此消息后，带着孩子前往江西省儿童医院贴三伏贴。但却遭遇不良反应。

被灼伤后，孩子痛苦地蹲在地上。

7月16日晚，数位家长表示，问题主要出现在7月12日、13日贴三伏贴的孩子身上，“之后，医院改了配方。”

出现不良反应的孩子，一开始有灼痛感，粘贴处皮肤呈红色或深红色，之后起水泡、破皮等。家长提供的孩子被灼伤后的照片显示，很多孩子背部起水泡，伤口数日不愈。部分儿童被灼伤后，持续发烧20小时。

虽然已过4天，孩子背部伤口仍呈暗红色。

医院目前已向家长发放膏药等进行治疗。有部分家长自购膏药涂抹或将孩子送往其他医院接受治疗。

被三伏贴灼伤后，孩子的背部大面积被包扎。

部分家长向记者提供的缴费凭据显示，贴三伏贴的孩子每人费用约400元左右。“主要是他们宣称可以治病，所以才来的。”

家长们提出以下诉求：

一是进行体检，证明三伏贴无毒副作用；

二是公布三伏贴成分，看有无对人体有害成分；

三是院方为留疤孩子无条件祛疤；

四是进行相应赔偿等。

此事件发生后，多名网友对“三伏贴”提出质疑，“贴一下可以治那么多病，怎么可能？”

那么，“三伏贴”到底是什么？

“三伏贴”又称三伏天灸，是一种源于清朝的中医疗法，以“冬病夏治”为原理，在一年中最炎热的三天（“三伏天”）将中药敷贴在特定穴位上治疗秋冬发作的疾病。根据“天人相应”原理，特选在三伏天，使用辛温的外用药材，如生姜、白芥子、麝香、细辛，敷贴于特定的身体穴位上，可防治过敏性鼻炎、咽喉炎、哮喘、咳嗽、慢性支气管炎等秋冬发作的疾病。

穴位敷贴出现不良反应，并非第一次。往年夏天常有医疗机构开展小儿敷贴不当，导致患儿皮肤出现水泡、化脓甚至溃烂。

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院呼吸内科副主任医师王振伟告诉记者，“三伏贴”的常见成分包括延胡索、白芥子、细辛和生姜汁等，在此基础上，每家医院可根据过往经验再进行药物加减。

在他看来，尽管目前国内对“三伏贴”的成分没有统一硬性规定，但

“如果是大量儿童出现这种情况，

沪上中医专家表示，

上海市中医文献馆馆长贾杨告诉记者，简单来说，敷贴的作用原理便是药物通过刺激破坏皮肤这层屏障，随后进入人体并对免疫系统产生良性的促进作用。

山西省中医院呼吸科主任薛晓明介绍，白芥子、新鲜姜汁等对皮肤刺激性强的药物是“三伏贴”中的发泡剂。红肿起泡可能与多种因素有关，如贴敷时间过长、皮肤过敏反应性高、体内寒湿过大等。

王振伟表示，“三伏贴”的药物只要保证外用不口服，各药物成分浓度得当，

缑燕华提醒，比较小的、没有破的泡泡过几天自己会消，而且发泡对治疗效果更好。但是比较大的泡泡，尤其还有溃疡，便需要及时去医院处理。如果皮肤本身有创口、溃疡或感染，体质易上火发炎，或者介意皮肤留印的人群，则不适合“三伏贴”疗法。

“三伏贴”有严格的适应症，主要针对虚寒性“冬病”。中医认为，冬病主要指人体受寒气侵袭容易发作或加重的疾病，常见的如反复感冒、慢性阻塞性肺病、哮喘、鼻炎、关节炎等。这些疾病呈明显的季节性，秋冬季加重，夏季有所减轻。

“三伏贴”也是药，也有禁忌人群，因此孕妇、年老体弱、皮肤过敏、处于疾病急性发热期者应慎用或禁用。对于慢性呼吸道疾病患者贴“三伏贴”后并非疾病能立即治愈，其作用是减少发作、延缓疾病进展。慢性支气管炎或哮喘者贴“三伏贴”同时还应接受正规治疗，急性发作时及时就医用药，过敏性哮喘患者还应远离各种过敏原。

另外，如有如下情况也不适合“三伏贴”：

1.慢性疾病的急性加重期。

2.有外感、发热、咯黄痰、腹泻等感染症状的患者；

3.易过敏体质、特殊体质及糖尿病患者；

4.局部皮肤有破损、感染、红肿等情况的患者；

5.妊娠期妇女及3岁以下的幼儿。

如果不严格遵循以上情况筛选病人，可能出现延误患者病情及治疗时机，使患者的其他感染症状加重，出现荨麻疹、接触性皮炎等全身过敏反应，出现感染后破溃经久不愈等情况。

值得注意的是，上述《通知》强调，严禁为追求经济效益不合理扩大应用范围及应用人群。

薛晓明指出，近些年全国部分小诊所、保健场所、社区医院存在夸大“三伏贴”效果的乱象，却并无明确数据证明“三伏贴”的效果。他表示，“三伏贴”只能起到预防冬季呼吸系统等疾病的效果，提高人体免疫功能，而非治疗疾病。