宁阳县第一人民医院：患者耳朵受伤严重，医生妙手复“原形”

通讯员 孙峰松 朱德凤

“喂，耳鼻喉科吗，赶紧来急诊，有个病人耳朵掉下来了！”

宁阳县第一人民医院耳鼻喉一科值班医生接到电话后迅速赶到急诊，虽说已经知道伤情严重，但还是被眼前的一幕惊到了，患者的左耳伤口极不规整，还含有不少泥沙状的杂物，碎裂的白色软骨清晰可见，整个左耳像是要掉下来似的，完全看不出原本的模样。

经检查，患者头部、胸部等均受到了不同程度的损伤，其中，最为严重的就是左耳的外伤，左耳廓约3/4离断,软骨骨折断裂；外耳道口周围完全离断、组织挫伤较重，暴露碎裂软骨，软骨粉碎性骨折，耳屏有少许蒂状皮肤连续；耳垂裂伤，只有少许皮肤连接，外耳道血迹较多，左耳乳突皮肤挫伤。为了避免组织坏死，耳鼻喉一科团队决定立即为患者的左耳进行清创缝合。

由于患者的整个耳廓几乎完全断离，且伤口污染严重，手术不仅要修整外形，还要预防组织坏死，手术需在显微镜下进行，手足外一烧伤科接会诊后立即前来协助。

于是，在麻醉科和手术室的配合下，耳鼻喉一科与手足外一烧伤科团队联手为患者进行了耳廓清创缝合回植手术。

经过清洗消毒，患者伤口内的情况也逐渐清晰，在显微镜下发现，伤口处已有坏死组织，耳廓形态破坏严重，无软骨支撑作用。

医生们仔细清理掉坏死部分，将部分软骨间断缝合，使软骨固定，支撑耳廓；再沿耳后沟至耳轮前，进行间断缝合，尽可能恢复患者耳朵的原有状态。经过近两个小时的努力，手术顺利完成，患者的耳朵成功恢复“原貌”。

耳鼻喉一科主任朱德凤表示，手术的成功仅仅是一个开端，未来几天，还要严密关注血运及恢复情况，防止感染或者坏死等症状的发生。

耳鼻喉一科现已开展鼻内窥镜微创手术，可治疗各种鼻息肉、鼻窦炎、慢性鼻炎、鼻窦囊肿，以及各种鼻腔鼻窦肿瘤切除，微创、快速的经皮穿刺气管切开术；治疗各种中耳炎、外耳道炎、耳前瘘管、耳部囊肿，以及眩晕、耳聋耳鸣等耳部疾病；面部良恶性肿物的切除及皮瓣修补；咽喉炎、声带息肉、咽喉部肿瘤的综合治疗，是集耳鼻咽喉疾病预防、保健、治疗为一体的综合性科室。

手足外一烧伤科是县域内具有血管、神经显微修复治疗技术的特色专业科室。目前，科室团队已经开展了断指再植、断肢再植、足趾移植再造手指、皮瓣移植修复创面、神经和血管损伤的显微修复、手、腕、足、踝部骨折和肌腱损伤的手术治疗，手足部畸形矫正，踇外翻矫形，糖尿病足的治疗，各种周围神经卡压综合征的手术治疗、烧伤的诊治。其中断指再植、断肢再植、足趾移植再造手指、皮瓣移植修复创面、神经和血管损伤的修复荣获5项科技进步奖。