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问止中医 | 陈帅医师:浑身无力,周身窜痛

类别:健康 发布时间:2024-03-07 17:49:00 来源:问止中医

这是位来自山东的患者,因长期为给孩子治病四处奔波求医,操劳过度,自身也落下了一身毛病,来诊时,患者的主要问题是:

1 全身困乏无力,手无力,握不住东西,觉得右半身比左边重,头昏沉不清,少言懒语;

2 浑身窜痛:后背、右手臂、两腿时不时窜着疼,贴膏药能缓解,但对膏药过敏。两乳房和两腋下时不时会疼,腹部、右前臂隐痛,左膝盖蹲下、起来时里面咯得疼,腰酸腰疼,坐时间长了直不起腰。

其他症状情况有:

1又怕热,又怕冷,脚、后背凉。胃口好,吃得多,不吃东西容易心慌。大便1~2天一次,偏干,有时候大便细,排便费劲,有不净感,深黄色。食辣则腹痛腹泻,腹痛严重时差点晕过去,全身出冷汗,伴恶心想吐。平素喝水不多,一喝水就尿频、尿急,咳嗽时漏尿。夏天特别爱出汗,汗粘;

2睡眠浅,易醒,多梦,鼾声大,容易焦虑紧张,有时心烦易怒。记忆力不好,注意力不集中,经常走神;

3脱发严重,头发干枯,白发,头屑多,头皮痒。双耳蝉鸣,黑眼圈,飞蚊症。牙龈出血,不能吃凉东西,遇凉牙疼,最近咽干、咽疼;

4鼻炎,遇冷空气、灰尘或花草就打喷嚏、流鼻涕,鼻涕粘稠色白。鼻两侧、唇周秋冬季干燥起皮;

52012~2015查出患有甲状腺结节和乳腺增生,期间吃有甲巯咪唑、清开灵、内消瘰疬丸、逍遥丸、头狍等,感觉效果不大,自行停药,后服蚂蚁粉胶囊四年,最近一两年没用过任何药物。2021.10.15复查,甲状腺4a级,医生建议做手术。2021.5,B超示大量的盆腔积液。分析病机,调理体质

综合患者全部情况,可分析导整体体质问题以气血亏虚为主。清代李中梓《医宗必读》说:“血气俱要,而补气在补血之先;阴阳并需,而养阳在滋阴之上。”肾藏精,精生髓,髓化血,“生血根本在于肾”。因此治以补中益气,温肾助阳。

我将患者症状转化为中医大脑相应的词条,中医大脑计算后开具处方如下:

首剂效果明显

一周后,收到患者的反馈:服药后有一定的排病反应,大便2-3次/日,偏稀,量较前增多,黄色。我此前交代过可能出现这种情况,在可控制范围内。

服药后部分症状消失:服药次日嗓子疼缓解,目前已无咽痛,左膝盖蹲下、起来时不怎么疼了,睡前也不兴奋了。脸色红润,没有不吃东西心慌、一喝水就尿频、尿急、睡觉打鼾、右半身比左边重等症状。

大部分症状缓解:全身困乏无力,手无力,握不住东西,头昏沉不清,少言懒语,浑身窜痛,脚凉、后背凉,双耳蝉鸣,飞蚊症,脱发等症状均有不同程度缓解。睡得比之前沉一些,做梦减少。

于是效不更方。

2-6诊守方治疗,患者持续好转,7诊时已无明显乏力,手能正常持物了,身痛的频率及程度大幅减轻,脸上的色斑和黑眼圈都轻了一大半,其余症状逐步消失,舌质较前红润,舌苔变薄。

本案即告收功结束!

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快照生成时间:2024-03-07 20:45:02

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信息原文地址:

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