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6岁男孩每分钟心率飙到250次 重庆医生助其脱险
医生手术中。医院供图
华龙网讯（余文欣 通讯员 黄飞虹）心率飙到250次/分钟，在重症监护室先后治疗40余天……今（2）日，记者从重庆医科大学附属儿童医院获悉，近日，该院救治了一名严重心率失常的孩子，经过近4个月的治疗，男孩已顺利出院，目前正在康复中。
今年上半年，6岁的贵州男孩西西（化名）突然感冒，不仅咳嗽得厉害，还出现了腹痛，感冒3天后，家长带着他在当地医院就诊，发现心率达到250次/分钟，而6岁儿童正常心率为60~100次/分钟。随后，西西向上级医院转诊，经过治疗，心率仍在200次/分钟左右。不久后，西西就发展为心力衰竭、心源性休克。为挽救男孩生命，当地医院决定启动ECMO（人工心肺机）。
6月底，西西转至重医附属儿童医院，因长时间心力衰竭，已经造成胃肠道等多器官功能障碍，先后在重症医学科、消化科等进行治疗。期间，心血管科医生进行会诊，判断患儿心力衰竭的根源为心律失常，存在心房扑动、房性心动过速。
心血管科副主任吕铁伟教授介绍，如果把心脏比作一个“两房两室”的两层楼，心脏血管是楼房的水路系统，传导系统是楼房的电路系统。其中，水路系统为心脏供血，传导系统由心脏顶端的总司令“窦房结”发出电指令，从上往下长在心脏的正中间，沿路将指令发到各级的支路，传导心脏的电活动，控制心脏每一次正常跳动，才使心脏“水路系统”得以运作，泵出血液，维持人体的正常生理活动。
“感冒是导致西西心律失常加重的诱发因素。”吕铁伟表示，心律失常不仅可以引起胸闷、心悸、胸痛、头晕、乏力等临床症状，还可引起心力衰竭、心绞痛等严重并发症，严重者可导致心源性猝死。
虽然经过重症医学科、消化科、心血管科等多学科近2个月的联合救治后，西西情况有所好转，但他心律失常的根源仍未解决。
9月下旬，西西再次发病到重庆医科大学附属儿童医院急诊就诊，查体心率180-210次/分钟，测不出血压，病情危重再次入住重症监护室，经过一系列治疗和评估，该院心血管科决定为西西进行心律失常射频消融手术。
最终，医护人员顺利为患儿进行射频消融术，术后患儿心率恢复为窦性心律，心率80-96次/分钟，心房扑动，房性心动过速也没有再发作。
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快照生成时间：2023-11-03 06:45:02
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