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73岁老人多次咯血生命垂危
本文转自：海西晨报
73岁老人多次咯血生命垂危
医护2个月与死神的赛跑,助老人转危为安
晨报讯（记者 曾昊然 通讯员 高莹）73岁的陈阿伯今年年初从澳门返乡探亲，其间数次咯血，生命垂危。在厦门医学院附属第二医院呼吸病医院医生的精心治疗下，逐渐恢复健康。
陈阿伯回泉州安溪老家探亲第二天突发咯血，在当地医院治疗，不见好转，咯血量不断增加。见情况不妙，家属连夜将老人转诊到厦门医学院附属第二医院呼吸病医院。
因陈阿伯持续咯血，病情不稳，入院后2小时即转入重症医学二科治疗。一开始进行保守药物治疗，咯血一度缓解。但次日老人再次出现大咯血，累计咯血400ml，医生为他进行紧急气管插管，气管局部止血治疗，在气管镜下确定出血部位位于右肺。
“咯血就像一个炸弹，随时会威胁患者的生命。”接诊的医生说。
重症二科团队立即邀请胸外科呼吸介入医生启动多学科会诊，启动介入治疗方案。然而，介入术后第二天，陈阿伯再次出现大咯血。于是，救治团队立刻启动救治B方案——胸外科医生介入救治。胸外科主任吴艺根对老人的病情进行了评估：“患者反复咯血，氧合指数仅90%，手术风险极高。但是，若不手术，患者随时可能死亡。”
巨大的挑战没有阻挡医生们前进的脚步，在与陈阿伯的家属充分沟通，告知他们手术风险后，家属同意手术治疗。
随后，胸外科团队为陈阿伯进行了胸腔镜下右肺上叶切除手术。手术很成功，咯血终于止住了。
咯血虽然停止了，但陈阿伯并没有完全脱离危险。由于前期反复咯血，血液灌注双肺，导致阿伯患了重症肺炎，继而引发液气胸、脓胸等一系列问题，持续高烧不退，同时出现严重的二氧化碳潴留、脓毒性休克、多脏器功能不全。
重症医学科团队开启接力救护——呼吸力学监测、血流动力学监测、容量滴定管理、镇痛镇静肌松肺保护治疗、俯卧位通气、术后引流管管理更换……医务人员不分昼夜地守护在老人病床边，及时提供各种治疗和护理服务。经过2个月与死神的赛跑，陈阿伯终于睁开了眼睛，其肺部感染也得到了控制，体温恢复正常，顺利脱离呼吸机。
如今，陈阿伯在澳门进行巩固治疗，恢复得越来越好。
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快照生成时间：2024-05-14 06:45:03
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