小心“肝”！90％的肝癌由乙肝发展而来

本文转自：玉林日报

□玉林市红十字会医院 梁 艳

肝不好有哪些症状？什么样的人容易患乙肝?怎么避免减染乙肝？肝病病人饮食应注意什么……想要肝脏健康，这些肝病常识你需要知道。

常见的肝炎症状

症状：食欲下降；乏力；低烧；肌肉或关节痛；恶心、呕吐；腹痛。

体征：

1.肝脏轻度肿大，可触及质地较软或中等硬度的肝脏，或有压痛、叩击痛。有些病例可无任何体征。

2.有些病例可出现肝病面容，表现为面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫等；还可引起颜面毛细血管扩张，蜘蛛痣及肝掌，有些病人可有脾肿大。

3.巩膜或皮肤黄染，比消化道症状出现晚。

肝病有哪些种类

一般人提到肝病，都自觉地把乙肝当成肝病的代名词，其实不尽然。乙肝只是病毒性肝炎中的一种（另外还有甲、丙、丁、戊、己、庚型肝炎）。肝病除了病毒性肝炎，还包括酒精肝、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化、肝腹水、肝肾综合征、肝癌。肝癌是肝病中对人类生命危害最大的病魔，而90％的肝癌由乙肝发展而来。

乙肝传播途径

主要传播途径：血液传播；母婴垂直传播；性传播。

乙肝不通过消化道和呼吸道传播，所以日常接触如握手、拥抱、一起工作、吃饭等一般不会传播乙肝。特别提醒，补牙、修面、修脚，医疗器械如针具、口腔器材、内镜等消毒不彻底，也可能传播乙肝。避免乙肝感染最简单有效的方法是注射乙肝疫苗，产生保护性抗体以后，一般不会再感染乙肝。没有抗体者与乙肝患者接触应注意避免皮肤、黏膜的破损。

什么样的人容易患乙肝

小孩肝脏相对成人来说，血供丰富，肝细胞再生能力强，但免疫系统不成熟，对入侵的肝炎病毒不能及时清除，且容易产生免疫耐受。因此，婴幼儿感染乙型肝炎后容易成为慢性携带者，尤其是有肝炎家族史的小孩。

孕妇比一般妇女更易患病毒性肝炎，其主要原因是妊娠后胎儿生长发育所需的大量营养全靠母体供应，造成孕妇的肝脏负担大大加重，抗病能力也随之明显下降。

老年人身体各内脏器官的功能都会发生退化，其中肝脏改变亦很明显。首先，肝血流量减少，肝脏吸收营养、代谢物质和清除毒素的能力也相应减退；其次，肝细胞出现不同程度的老化，肝脏损伤后，肝脏的恢复能力下降。同时全身免疫功能下降，因此，老年人也是肝炎的易感人群。

喜欢在路边卫生条件不好的小店就餐的人，以及因病需要输血或血制品的人，或性生活不检点的人常易患乙型肝炎。

另外长期嗜酒者，可导致肝损伤，极易引起酒精性脂肪肝、酒精性肝炎，甚至于酒精性肝硬化。因肝脏是酒精代谢的主要器官，长期酗酒可导致脂肪浸润、肝细胞炎症、变性，引起肝功能异常。

什么人应该接种乙肝疫苗

1.一个人从小到大都没有受到乙型肝炎病毒感染，多次血清学检查乙肝抗原和抗体都是阴性者（不管是HBsAg还是抗-HBs以及抗-HBc都是阴性的人）。

2.虽然接种过乙肝疫苗，但没有产生抗-HBs抗体，可考虑再试种一次。

3.曾接种过乙肝疫苗，产生过抗-HBs，但随年龄增长而抗体逐步消失，需再复种。至于那些家里亲人患乙肝，或者他（她）的女（男）朋友乙肝抗原阳性，是否需要接种乙肝疫苗则按照上述情况决定。

肝病病人饮食应注意什么

肝硬化：宜补充蛋白质饮食，如蛋、奶、鱼、瘦肉和豆制品；补充糖类，宜多吃含糖食物和水果；在补充维生素方面，宜多食新鲜蔬菜、水果和动物肝类。特别注意补充B族维生素和维生素A、C。绝对禁酒和刺激性食物。胆汁性肝硬化应禁食肥腻多脂和高胆固醇食物；有腹水时应忌盐或低盐饮食；肝昏迷时应禁蛋白质；食道静脉曲张时应忌硬食，给流质或半流质；消化道出血时应暂时禁食，以静脉补充营养。

脂肪肝：不宜食用富含胆碱食物，如蛋黄、动物内脏、啤酒酵母、小麦胚芽（原麦），可多食黄豆、鱼类等。此外，含有肌醇的谷类食物，含枸橼酸的水果、坚果、蔬菜，优质蛋白食物如鱼、瘦肉、蛋类、奶类等亦适合食用。忌食动物性脂肪，如猪油、肥肉等，不吃或少吃糖。

病毒性肝炎：宜进食高维生素食物如新鲜蔬菜、水果等；低脂肪饮食，注意适当进食蛋白质食物如鸡蛋、豆浆等与糖类。但不可过分强调三高一低，不然反而对恢复不利（有的人容易发生脂肪肝）。绝对禁酒，忌食辛辣刺激性食物，生冷、油腻、腥膻、咸寒之物也应禁忌。另外，不宜吃蛋黄，因蛋黄内含脂肪和胆固醇，于病不利。