高血压为什么怕缺钾？长期服用降压药的人，建议多吃5种高钾食物

高血压是一种常见的慢性病，我国有近3亿高血压患者，而且年龄层越来越低。高血压不仅会影响生活质量，还会增加心脑血管疾病的风险。因此，高血压患者必须按照医嘱，规律用药，控制血压。

但是，你知道吗？长期服用降压药，也可能会给身体带来一些副作用，比如导致钾缺乏。钾是人体必需的微量元素，对维持正常的代谢、神经、肌肉、心脏等功能都有重要作用。如果缺乏钾，不仅会影响身体健康，还会加重高血压的病情。

那么，高血压患者为什么容易缺钾？缺钾会对身体造成哪些危害？如何预防和治疗缺钾呢？本文将为你详细解答。一、钾对人体有哪些作用？

钾是人体内含量最多的阳离子之一，主要分布在细胞内液中，占细胞内阳离子的98%。钾对人体的作用主要有以下几方面：

（1）参与细胞代谢。钾离子可以促进细胞内的糖、蛋白质、脂肪等物质的代谢，维持细胞的正常功能。钾还可以影响细胞膜的电位，调节细胞的兴奋性和传导性，对神经、肌肉、心脏等组织的活动有重要作用。

（2）维持渗透压平衡。钾离子可以与细胞内外的其他离子相互平衡，维持细胞内外的渗透压，防止细胞水肿或萎缩。钾还可以与钠离子相互作用，调节体液的酸碱平衡，维持正常的体液pH值。

（3）调节心血管功能。钾离子可以影响心肌细胞的收缩和舒张，维持正常的心率和心律。钾还可以使血管平滑肌松弛，扩张血管，降低血压，减轻心脏的负担。钾还可以促进钠的排泄，减少水钠潴留，预防水肿。

（4）保护肾脏功能。钾离子可以抑制肾脏对钠的重吸收，增加尿量，促进钠、水、尿酸等废物的排出，减少肾脏的负担。钾还可以抵抗肾上腺皮质激素的作用，防止肾脏纤维化，保护肾脏的结构和功能。二、高血压患者为什么容易缺钾？

钾的正常血清浓度为3.5-5.0mmol/L，如果低于3.5mmol/L，就属于低钾血症。低钾血症的原因有很多，但对于高血压患者来说，主要有以下两方面：

1、服用降压药

高血压患者通常需要长期服用降压药，以控制血压在正常范围内。但是，有些降压药，比如利尿剂，会增加钾的尿液排泄，导致体内钾的丢失。尤其是促钾排泄的利尿剂，如双氢克尿噻、吲达帕胺等，更容易引起低钾血症。因此，高血压患者在服用降压药的同时，应定期检查血钾水平，如果发现低钾，应及时向医生反馈，调整药物或补充钾剂。

2、饮食不当

高血压患者在饮食上应该注意低盐、低脂、低糖、高纤维的原则，多吃新鲜的蔬菜、水果、豆制品等，少吃加工食品、油炸食品、烧烤食品等。但是，有些高血压患者为了控制盐的摄入，过分限制食物的种类和量，导致钾的摄入不足。或者有些高血压患者因为胃肠道不适，出现厌食、恶心、呕吐等症状，也会影响钾的摄入。因此，高血压患者在饮食上应该注意平衡，不要偏食或挑食，多吃一些富含钾的食物，如香蕉、土豆、菠菜、西红柿等。

三、高血压为什么怕缺钾？

钾对人体的作用如此重要，如果缺乏钾，会对身体造成哪些危害呢？主要有以下几方面：

（1）影响神经肌肉功能。缺钾会导致细胞膜的电位改变，影响神经和肌肉的兴奋性和传导性，从而出现肌肉无力、麻木、瘫痪等症状。严重的缺钾还会引起呼吸肌麻痹，导致呼吸衰竭，危及生命。

（2）影响心血管功能。缺钾会导致心肌细胞的收缩和舒张异常，引起心率失常，如心动过缓、心房颤动、室性心律失常等。这些心律失常会增加心脏的负担，降低心脏的输出，导致心力衰竭，甚至心脏骤停。缺钾还会使血管平滑肌收缩，使血管阻力增加，导致血压升高，加重高血压的病情。

（3）影响肾脏功能。缺钾会导致肾脏对钠的重吸收增加，导致水钠潴留，增加血容量，加重高血压的病情。缺钾还会影响肾脏对酸碱平衡的调节，导致代谢性酸中毒或碱中毒。长期缺钾还会引起肾小管上皮细胞的损伤，导致肾小管功能障碍，甚至肾间质纤维化和肾小球硬化等器质性变化。三、如何预防和治疗缺钾？

高血压患者如果出现缺钾的情况，应及时采取措施，防止缺钾对身体造成更大的危害。具体的方法有以下几点：

1、调整降压药物。如果缺钾是由于服用利尿剂等降压药物引起的，应及时向医生反馈，让医生根据患者的血压和血钾水平，调整药物的种类和剂量。有些降压药物具有保钾的作用，比如血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、钾保持利尿剂等，可以在降压的同时，减少钾的丢失。

2、增加钾的摄入。高血压患者应该多吃一些富含钾的食物，比如这5种高钾食物：香蕉、土豆、菠菜、西红柿、豆类等，每天的钾摄入量应该达到2000-3000mg。但是，钾的摄入量也不能过多，否则会导致高钾血症，对心脏和肾脏也有危害。因此，钾的摄入量应该根据患者的血钾水平和肾功能来确定，避免过量或不足。

3、口服补钾药剂。如果缺钾的情况比较严重，单纯靠食物补充可能不够，可以在医生的指导下，口服一些补钾药剂，如枸橼酸钾、氯化钾、柠檬酸钾等，以提高血钾水平。但是，补钾药剂也不能随意服用，要按照医生的建议，定期检查血钾水平，调整用药的剂量和时间，避免过量或不足。

4、治疗原发病。如果缺钾是由于肾脏疾病或内分泌疾病引起的，应及时治疗原发病，改善肾脏的功能，恢复钾的平衡。比如，如果是原发性醛固酮增多症或库欣氏综合征，应该使用抑制醛固酮分泌的药物，如螺内酯等，或者手术切除肾上腺肿瘤，以降低醛固酮水平，减少钾的排泄。

总之，高血压患者要重视钾的作用，不要因为怕吃盐而忽略了钾的补充。如果出现缺钾的症状，应及时就医，找出缺钾的原因，采取相应的措施，补充钾，保护身体健康。