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5月龄胎宝宝,肝脏竟长到了肚皮外
本文转自：齐鲁晚报
5月龄胎宝宝,肝脏竟长到了肚皮外
医生:别放弃,孩子出生后可通过手术治疗 记者王小蒙
胎宝宝5个月大时,一次常规产检,家住菏泽的于女士发现孩子不对劲。超声显示,胎儿脐带处有一个很大包块,医生判断可能是巨型脐膨出,大部分肝脏都“挂”在肚皮外面,当地医生建议到上级医院进一步诊治。于女士来到山东省妇幼保健院就诊,经医生建议,在孩子出生第二天就进行了手术,将错位的肝脏“放回”肚内,如今孩子发育一切正常。于女士一家感叹:还好当时没放弃。
“脐带腹壁入口处连续性中断,可见一低回声包块凸入脐带根部,范围约5.0×5.3×3.1cm……”超声报告上的这些话,对于女士一家来说,无疑是个晴天霹雳。
于女士介绍,在胎儿5个月大时,常规产检发现,孩子发育有些异常,医生初步诊断是巨型脐膨出,且疝囊内为肝脏组织,大部分肝脏“挂”在肚皮外面,存在生命危险,并建议她到上级医院进一步诊治。
于女士不甘心就这样放弃胎儿,经过多方打听咨询,带着最后的希望找到了山东省妇幼保健院小儿外主任王合锋。王合锋诊断胎儿确为巨型脐膨出。
“随着产前诊断技术进步,越来越多脐膨出宝宝被发现,脐膨出的预后,很大程度取决于合并畸形及其严重程度,可产后手术治疗,如果存在较严重的合并畸形、染色体异常或两者均存在,则危生儿病死率高达80%-100%。”王合锋表示,要先排除胎儿存在染色体异常或严重心脏畸形的可能,建议于女士做基因检测,如果没问题,则可以继续妊娠直至分娩。
一个月后,于女士带着羊水穿刺结果再次找到王合锋,检查结果显示,基因检测以及染色体无异常,于是考虑为孤立性脐膨出,出生后尽快进行手术,预后还是比较好的。
于是,孩子出生第二天就进行手术,住院两周后康复出院。“先天性脐膨出如果没及时处理,羊膜将在几天内出现裂缝,造成腹腔感染、内脏脱出,导致孩子死亡。因此,出生后即刻进行手术治疗十分重要。”王合锋建议,宝妈在孕期发现胎儿存在结构畸形,要选择到有新生儿外科手术条件的综合医院或妇幼保健机构生产,也就是所说的“宫内转运”,通过多学科协作治疗,确保患儿出生后得到及时救治。
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快照生成时间：2023-02-11 21:45:13
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