县在发生｜医生半年减重60斤！罗源这家卫生院，为何开起减重门诊？

“去年9月到今年3月，我减了60斤，体脂率从44%降到26%。”说这话的，是罗源县鉴江中心卫生院医生者丽娜。她曾是自家医院体重管理门诊的第一批“患者”，如今各项代谢指标已恢复正常。

2025年，这家乡镇卫生院开设了体重管理门诊，尝试用中西医结合的方式，解决传统减重易反弹、难坚持的问题。门诊运行一年来，累计诊疗超200人次，规范管理超重肥胖患者40余例，服务范围从罗源本地逐步扩展至福州其他区县。

农村肥胖率增速超城市

基层有了新解法

“这些年疾病谱变了，农村的‘肥胖负担’并不比城市轻。”鉴江中心卫生院医务科科长、体重管理门诊负责人郑舒红说，近年流行病学数据显示，我国农村地区超重肥胖率增速已超过城市。农村居民精细主食、高油高盐饮食增多，体力劳动强度却在下降，而对肥胖的认知普遍滞后，往往等到出现高血压、糖尿病等并发症才去就医。

医生为患者分析健康报告。（鉴江中心卫生院供图）

基层医疗机构长期面临常见病、慢病患者被上级医院“虹吸”的困境，有时沦为单纯的“开药点”或“转诊中转站”。而减重管理依赖持续随访、行为干预和生活方式指导，恰恰是基层可以发挥优势的领域。“减重，从来不只是‘掉秤’，而是一项追求健康与长效的系统工程，我们组建了‘全科医师+中医师+康复治疗师+心理咨询师’的多学科诊疗团队。”郑舒红介绍，门诊不再采用“千人一方”的通用减肥法，而是针对每位患者的体质、健康状况和生活习惯，制定个体化方案。

“一人一方”

减重也能“私人定制”

要想对症下药，必先明确症结。为此，鉴江中心卫生院投入专项资金升级硬件，按一站式诊疗标准配齐各类专业设备，实现西医指标与中医体质双维度精准评估。

走进门诊诊室，高精度体重秤、皮下脂肪测量仪、人体成分分析仪、彩色多普勒超声诊疗仪等检测设备一应俱全。患者不仅能精准掌握体脂率、内脏脂肪等核心数据，还将接受专业的中医体质诊断。医师根据辨证结果，将中药内服与针灸纳入治疗方案，从根源上改善易胖体质。

运动指导专区，医生指导患者使用龙门架。（鉴江中心卫生院供图）

诊室外还设有运动指导专区，单车机、跑步机、龙门架、哑铃等器材整齐摆放，医生现场手把手教学，耐心纠正动作。“部分患者只知道运动，却没注意动作规范，不仅效果大打折扣，还容易伤腰、伤膝。”郑舒红说，门诊团队会结合患者生活实际，制定院内专业指导与居家锻炼相结合的运动方案，让患者更易坚持。疗程中团队持续随访，定期复查，及时调整方案。

运动指导专区，医生现场手把手教学，耐心纠正动作。（鉴江中心卫生院供图）

医生亲测有效

口碑传到福州其他区县

者丽娜的减重经历，是这一模式的典型案例。此前，她因高压工作、作息不规律且缺乏运动，体脂率一度高达44%，并伴有高血压、高血脂及血糖异常。

她曾尝试过节食，均以反弹告终。去年9月，门诊团队为她量身定制方案：中医针对其脾虚痰湿体质，用针灸与中药调理；西医监测各项指标，动态调整减重药物剂量；饮食执行低油盐、高蛋白的定制餐单；运动则兼顾有氧、力量训练及每日居家锻炼。半年后，她成功减重60斤，血压、血脂、血糖指标全部回归正常。

市民黄先生也是门诊的受益者之一。经过系统管理，他的体重明显下降，并在团队长期随访下养成了健康饮食、坚持运动的习惯。

“除罗源县内各乡镇患者外，最近也有福州其他区县群众过来咨询。”郑舒红表示，接下来门诊将继续深耕中西医结合体重管理领域，为更多群众提供减重服务。

一家乡镇卫生院的减重门诊，看似“另类”，实则精准切中了基层慢病管理的痛点。当农村的“肥胖负担”不再被忽视，当基层医疗机构从“开药点”转向“健康管家”，改变的不仅是患者的体重，更是基层医疗服务的理念与方向。

记者：任思言 通讯员 高坤颖

编辑：陈然

监制：吴文霖 陈玲云

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