已在全球十余国发现 新冠变异株JN.1是什么来头？

潮新闻讯 近日，随着#新冠变异株JN.1##专家称元旦前后或有一波新冠感染高峰#等话题相继登上微博热搜，引发国内网友关注。

据报道，目前共在12个国家发现了JN.1变异株。欧洲国家新冠疫情监测数据显示，JN.1变异株感染逐渐占据主导地位，并呈上升趋势。英国和美国卫生机构声称，JN.1变异株成为当前已知的增长最快的新冠变异株，预计可能引发新一轮新冠感染浪潮。

目前，世界卫生组织（WHO）正在监测此变异株，尚未将其指定为关注的变异株（VOC）。

世界卫生组织总部办公大楼。新华社记者 连漪 摄

欧美、东南亚…… 多国新冠病例增加

当地时间12月8日，美国疾病控制与预防中心（CDC）官网首次将JN.1单独纳入新冠临近预报（SARS-CoV-2 Nowcast），称JN.1是当前美国增长最快的新冠变异株。

截至当日，CDC估测JN.1变异株在美国流行变异株中约占15%至29%，而在11月27日的估测中，其占比还低于1%，更早的10月底它所占的比例还不到0.1%。

欧洲国家新冠疫情监测数据也显示了JN.1变异株感染逐渐占据主导地位，并且呈现上升趋势。截至11月中旬，爱尔兰、冰岛、葡萄牙、西班牙和法国等欧洲多个国家出现指数级增长，尤其在丹麦，该变异体病毒感染已经覆盖了50%人口。英国也声称，JN.1每周增长率预计为84.2%，传播速度远远超过其他已知变异株。

据新加坡卫生部数据显示，在截至12月2日当周，该国上报的新冠感染人数从前一周的约22000人跃升至32035人。其中，最近受到关注的新冠变异株JN.1感染病例占所有新增病例的60%。

此外，在截至12月2日当周，新加坡每日平均新冠住院人数从前一周的136例上升至225例，每日平均重症病例数从前一周的1例上升至4例。

和新加坡类似，印度尼西亚近期的新冠感染人数也激增。

据印尼媒体报道，自11月以来，印尼首都雅加达的新冠感染人数一直在上升：从11月3日到12月3日，雅加达卫生局记录了80例阳性病例，较前一个月增加了90%。此外，雅加达卫生局还在本周确认，雅加达在12月出现两例新冠死亡病例，此前该城市已经连续两个月没有出现新冠死亡病例。

世界卫生组织总部标识牌。新华社记者 连漪 摄

致病力未超过流感 JN.1是什么来头？

JN.1是BA.2.86的分支，于2023年8月首次在卢森堡被发现。与BA.2.86相比，JN.1具有一个额外的刺突蛋白突变L455S。BA.2.86在遗传上与目前流行的XBB谱系不同，相比今年大部分时间占据优势流行地位的变异株XBB.1.5增加了41个刺突蛋白突变，相比前身BA.2增加了34个刺突蛋白突变，这种明显的遗传差异曾一度引发担忧。

不过，目前没有迹象表明JN.1的致病严重程度有所增加，也没有证据表明JN.1相对于其他当前流行的变种对公共健康的风险增加。

北京大学生物医学前沿创新中心研究员曹云龙团队的一项研究表明，L455S显著增强了JN.1的免疫逃逸能力，但降低了其与新冠病毒受体ACE2结合的能力。王鹏飞表示，“但该研究只是体外及细胞水平的模拟，真实世界中JN.1的具体复制和免疫逃逸能力还需要更多的研究和数据来确定。”

美国CDC认为，JN.1的持续增长表明，它要么更具传播性，要么更善于逃避人体免疫系统。但是目前没有证据表明它比其他流行的变异株造成更大的公共卫生风险，也没有迹象表明它的致病严重程度增加。

在病毒学专家常荣山看来，对大众来说，不论是HV.1或是JN.1还是新冠病毒的其他变异株，都不重要，因为包括JN.1在内的，未来可能出现的新冠病毒新变异株，已经不能被称为新冠病毒“关切变异株”。按照中国目前观察到的现象，JN.1的致病力并没有超过流感。

流感新冠或轮番上阵疫苗仍能有效应对JN.1

在11月举办的第三届粤港澳大湾区卫生健康合作大会上，共和国勋章获得者、中国工程院院士钟南山提到，根据相关模型预测，今年底至明年1月可能会面临一波新冠感染小高峰。

国家生物信息中心截图

据中国国家生物信息中心数据，JN.1在今年10月11日已于上海报告。

据澎湃新闻报道，复旦大学生命科学学院青年研究员、从事新发传染病防治方面研究的王鹏飞表示，考虑到上一波感染后抗体水平下降的情况，加上JN.1具有较强的免疫逃逸力，可能会在2024年1-3月在国内传播，引发新一轮的感染高峰。但是由于当前人群感染背景复杂，难以判断新一轮的传播强度。

王鹏飞说，有研究显示，抗病毒药物对 JN.1 变异株仍然保持着较强的活性，“公众不必过度恐慌。”

根据世界卫生组织公布的新冠病毒监测进展，目前全球已无原始株流行，包含Alpha、Beta、Gamma和Delta，XBB谱系目前在全球占主导地位。因此，为了产生更有效的中和能力，推荐接种含XBB变异株抗原成分的疫苗。

截至12月4日，我国有6款与XBB抗原相关的新冠疫苗获批上市。包括3款重组亚单位疫苗（注射）、2款mRNA疫苗（注射）、1款腺病毒5型重组疫苗（吸入）。为应对今冬明春的感染形势，目前，北京、上海、杭州、厦门等多地均已提供接种服务。

需要注意的是，感染过流感的人更加容易感染新冠。常荣山表示，因为感染流感后，人体中的CD4+T细胞需要几个月的时间恢复。恢复的过程中，人体免疫力较差，就容易被新冠病毒再次感染，而感染了新冠的人群，也更容易感染流感。“已经感染过其中一种病毒的人，尤其是老人和有基础疾病的群体，推荐及时接种另一种疫苗。”