本轮疫情毒株致病力和毒力呈明显下降趋势

本文转自：昆明日报

12月12日，昆明市第三人民医院副院长、昆明市新冠肺炎临床救治专家组组长白劲松对于市民的疑问，进行科普解答。

大部分为轻症患者

“从我们这次收治的病例来看，大部分是轻症患者，虽然也伴有明显的发热、头疼、咽疼、全身酸疼、乏力、咳嗽、咯痰等症状，但出现肺部感染的情况不多，没有呼吸困难等重症的情况。” 白劲松介绍。

本轮疫情的主要毒株是新冠病毒的变异株奥密克戎。奥密克戎的主要特点是潜伏期短，传染力极强，传播速度快，传播的隐匿力更强，容易集中爆发和多点散发，传统的防控方式已经无法阻止它的传播。但它与原始病毒株相比，致病力和毒力都呈明显下降趋势。

为什么新冠病毒的变异趋势是毒力减弱而传染性增强？白劲松解释，在病毒变异过程中，如果下一个毒株没有比上一个毒株传播力更强的话，它是不可能生存下来的。所以，在人群的传播中，病毒的传染性是会有所增加的。但这个增加也不是无限的，到一定程度后，它就会稳定。稳定不是说完全不再变，而是只有小幅的升降。

客观理性对待政策优化

“这次国家防控政策的优化并不是完全放开不防，是主动的优化调整，是针对当前我国主要流行的病毒变异株特点及疫情流行特征，通过对疫情形势动态的研判，对现行防控措施的成效评价，特别是二十条实施以后，广东等地的有益经验和存在的问题进行梳理总结等因素，综合考虑所作出的。”白劲松表示，优化后的防控措施是为了更好地适应疫情防控的新形势和新冠病毒变异株的新特点，让防控更具可操作性和针对性。

措施调整后，一些市民出现焦虑和紧张情绪，甚至盲目囤药、抢药。对于这种情况，白劲松表示，随着阳性病例的增多，许多患者通过各种方式，向大家传递着自身患病的过程和预后，虽然患病的过程确实难受，但没有出现重症的情况，预后也都良好，感觉这几天大家的情绪得到一定程度的释放，惧怕、恐慌的情绪有所减轻。但是，完全消除这种情绪还有一个过程，希望大家客观理性地对待政策优化和调整，积极做好自身的防护，感染了也不要过于紧张。不管市民身心处于哪个阶段，国家出台“新十条”中既有对居家隔离措施的指导，又有加强医疗机构能力建设的要求，是能够应对疫情形势变化的。

白劲松建议，家里储备一些对症的退烧药和感冒药是可以的，但没有必要囤药，甚至盲目去抢购药品，因为新冠肺炎目前没有特效药，无症状的感染者无需用药，出现症状后对症处理就可以了。药企正在加足马力地生产来保证市场的供应，药品都是有效期的，囤药后用不上，也是造成浪费。

特殊人群未出现新冠重症病例

白劲松介绍，本轮疫情中，昆明市收治的老年人，年龄最大的有97岁，没有一例新冠肺炎重型，部分患者为合并的基础疾病重型，而新冠病毒感染是无症状或轻型。收治的孕妇都是轻型病例，没有出现新冠的重症病例。儿童感染后以轻症为主，肺炎的比例并不多，发展为重症肺炎的风险比成人低。

对于这部分特殊人群，国家出台了分级诊疗的措施，如患者出现病情变化，国家要求医疗机构发热门诊必须“应设尽设、应开尽开”，同时要公开电话、地址，方便老百姓能够就近到发热门诊就诊。

白劲松提醒，老年人如果感染了奥密克戎应该视情况而定，无症状者或轻型患者居家照护更为方便，可以对症处理，有病情变化及时到就近医院就诊。

此外，对于轻症和无症状感染者，没有基础性疾病或者基础性疾病处于稳定期的人群，白劲松建议可以进行居家自我照护。

“没有症状的就不需要治疗，做好自我健康监测；有症状的轻型病例，比如发烧、咳嗽等，做好对症治疗，如果病情没有变化，不必到医院就诊，观察自己的病情变化就行。” 白劲松表示，12月8日，国务院联防联控机制印发《新冠病毒感染者居家治疗指南》（以下简称《指南》）。对于何时可结束居家治疗，《指南》明确，如居家治疗人员症状明显好转或无明显症状，自测抗原阴性并且连续两次新冠病毒核酸检测Ct值≥35（两次检测间隔大于24小时），可结束居家治疗，恢复正常生活和外出。（张晓莉 徐婕）