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起身头晕排查三类病
本文转自：宝鸡日报生活中，不少老人起身时会头晕、心跳加速，无法维持直立状态，但立刻坐下或躺下就能缓解。这是什么原因？近日，中山大学附属第一医院的研究人员的一项研究表明，老人出现类似反应，可能是患了“直立不耐受”，其危害在于引发跌倒，造成躯体损伤和紧张恐惧等心理问题。
北京老年医院心内科副主任医师罗智介绍，直立时正常反应为交感神经兴奋、迷走神经抑制，外周阻力增加以维持血压，下肢肌肉收缩将血泵回心脏。如果人体调节机制出现问题，从坐卧位变为直立位时，将出现一系列不适症状，统称为直立不耐受，大致可分为直立性低血压、直立性心跳过速、血管迷走性晕厥3种。
罗智表示，健康教育和改善生活方式是一线疗法，具体有以下几种。
一是要补充好水分、盐分。建议老人多饮水，必要时适当喝些淡盐水。
二是适当增加肌肉力量，尤其是腿部力量，提倡划船机、游泳等不对抗重力的运动，避免起身时低血压，缓解直立不耐受。
三是从坐卧位到直立位，要重点关注3个1分钟。1.起身时坐1分钟。老人从躺位变为坐位，要坐1分钟适应一下。2.在床边坐1分钟。双腿从床上转移到床边，双脚着地，适应1分钟再继续起身。3.原地站1分钟。老人起身后，如果马上开始走路，也容易出现直立不耐受，可以原地站1分钟再走。
此外，老人还可使用腹带或弹力袜改善静脉回流，或采用头高位睡姿等缓解症状。如果未见好转，可在医生指导下服用盐酸米多君或氟氢可的松。
需要注意的是，某些药物也可能引发直立不耐受，比如高血压患者吃的降压药等，老人要及时跟医生沟通，在专业指导下减量或换药。
（综合）
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快照生成时间：2024-01-04 18:45:02
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