重庆市卫健委：根据发热门诊接诊人数变化，重庆本轮新冠感染高峰期已过

目前，重庆社会面的感染情况如何？在实施进一步优化疫情防控措施以后，重庆的现状如何？实施“乙类乙管”以后，重庆又会采取哪些细化措施来进一步进行疫情防控工作？

1月3日，重庆召开新冠感染疫情防控工作新闻发布会（第161场），重庆市卫生健康委副主任李畔回应了相关问题。

李畔介绍，当前，新冠病毒疫情防控已经从“防感染”转向了“保健康、防重症”，感染者不再需要集中隔离，也不再判定密切接触者，也不要求大家进行常态化或者是应急状态下的核酸检测。

针对新的阶段，重庆卫生健康系统主要从六个方面为发热患者、为新冠感染者服务。

一、加强发热门诊设置和管理。

按照“应设尽设、应开尽开”的原则，自12月份以来，重庆在二级以上医疗机构已经新增开设发热门诊49个，在基层医疗机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）新增开设772个发热诊室，截至目前，现累计共开设1416个发热门诊（诊室），实行24小时开放，满足发热患者就诊需求。同时，为了方便患者及时就医，重庆联合高德地图发布了“发热门诊”查询功能，大家可以通过信息化的手段检索、导航。

据统计，重庆二级以上医疗机构发热门诊以及基层医疗机构发热诊室日接诊人数，最高时是在12月20日，达到了4.9万人左右，目前只有7000多人。二级以上医疗机构发热门诊接诊人数最多时是12月16日，一天超过3万人，目前已降至一天3000多人。

李畔说，“重庆的感染情况可以从中得到一个直观的判断，我们的高峰期应该已经过去了。”

二、加强医疗资源准备。

重庆全市现有“9家市级+41家区县级”定点医院救治体系，从12月份以来新增救治床位1885张、重症床位2131张，救治床位达到了16527张、重症床位达到3358张，市级定点医院全部设置了血液透析中心、分娩室、儿科病房，配备相应设施，保障特殊患者救治需要。目前，重庆全市定点医院共配备血透机1906台，全市280家二级及以上非定点医院已设置重症床位5168张。定点医疗机构重症床位配置、血液透析机配备等均高于国家要求的标准。重庆全市现有呼吸机5174台，尽全力保障患者需求。

三、加强医疗秩序管理。

对发热患者、对新冠病毒感染者坚决实行首诊负责制，所有医疗机构一律不得拒诊、不得推诿患者，重庆在医疗机构门诊建立起了高危患者优先就诊制度。建立门急诊与病房衔接机制，特别是对“一老一小”（即高龄老年人、低龄儿童）符合条件的直接转诊到三级医院。

另一方面，按照国家相关要求“三级医院分区包片、网格化管理”，重庆明确了11家市级医院分四个片区对区县级医疗机构提供技术指导，畅通转诊通道。另外，充分利用现有区县域医共体体系，发挥辖区内三级医院牵头作用，对辖区内符合条件的患者做到“应收尽收，应治尽治”。

四、加强基层诊疗能力保障。

为基层医疗卫生机构配置肺功能仪584台，共达到752台，配备比71.14%。对全市基层医疗卫生机构配备指夹式脉搏血氧仪4112件。同时，强化对口帮扶，刚才讲的按照现有三级医院对口帮扶县级医院工作机制，各对口支援医院通过下沉、巡诊、派驻专业人员建立远程医疗协作网等方式，帮助基层提升诊疗能力。目前，重庆已经建立了68个远程协作网，覆盖了全市所有基层医疗卫生机构来提升他们的能力。

五、加强重点人群健康管理。

重庆依托全市基层卫生管理平台，紧急开发了重点人群健康调查系统，汇集相关数据，并且对这些重点人群进行分类，分成“红、黄、绿”三类，覆盖了65岁及以上老年人达到571.72万人，其中高风险（红色）人群50.21万人，中风险（黄色）人群134.06万人，低风险（绿色）人群387.45万人。

重庆对不同人群分设管理，低风险人群主要是通过加强健康教育，对没有完成接种的引导尽快接种；对中风险人群主要提供健康咨询、用药、随访服务，社区对居家感染者协助就医；对高风险人群要进行评估，可以居家的在上级医院指导下提供健康咨询、健康监测等必要的卫生健康服务，如果需要就及时转诊。

六、疫苗接种。

重庆在全市设立2000多个新冠病毒疫苗接种点，并且采取分时预约、流动接种车、接种专场，为失能、半失能老年人提供上门接种服务。截至2023年1月2号，重庆全市累计报告接种疫苗是7888.3万剂次，疫苗接种总人数达到了2886.2万人，全人群接种覆盖率达到90.1%；已完成全程接种2821.1万人；完成加强免疫接种1651.6万人，其中完成第二剂次加强免疫23.7万人。60岁以上老年人接种人数达到了646.2万人，接种覆盖率高于全人群，达到了92.2%。老年人当中完成全程接种619.5万人，占符合全程接种条件的97%。第一剂次加强免疫接种468.2万，占符合加强免疫接种条件老年人的92.4%。