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谈“梗”勿色变，医生：快速识别是关键，牢记“中风120原则”
大家对于脑梗死几乎都有恐惧感，经常有人说不怕死就怕瘫在床上，认为得了脑梗死就没治了。脑梗死是不是真的这么恐怖？
脑梗死又称缺血性脑卒中，是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死。脑梗死具有发病率高、病死率高、致残率高、复发率高、经济负担重。在2016年，全球每4个成人（25岁以上）在一生中就会有1人发生中风，而中国人每5人中就会有2人得中风。一旦家庭中有脑梗死患者，不仅仅会影响患者本人劳动生产，还会连累家人照料，带来经济负担。
脑梗死是可以预防的
《中国脑血管病一级预防指南2019》中介绍，导致脑梗死最常见的因素包括不可干预危险因素和可干预危险因素。前者包括年龄、性别、种族、遗传因素、出生体重，这些因素无法采用外力干预。后者高血压、吸烟、糖尿病、心房颤动、其他心脏病、血脂异常、颈动脉狭窄、饮食和营养、缺乏身体活动、超重与肥胖、饮酒、高同型半胱氨酸血症、口服避孕药等等，这些因素可以进行干预，达标后可起到减少脑梗死发生的作用。
越早治疗，效果越好
山东中医药大学附属医院神经介入诊疗中心主任、神经内三科副主任张金平介绍，特异性治疗包括静脉溶栓治疗和血管内介入治疗，是目前最有效的恢复血流的措施。
简单来说，静脉溶栓治疗是通过静脉注射溶栓药物使血栓溶解、改善血流，取栓治疗是用支架取出血栓、恢复血流。越早治疗，有效性、安全性越好。因此，尽快识别卒中发生并尽快送到医院是获得良好预后的前提。
介入治疗是一种通过DSA机影像设备引导，使用血管导入鞘、支架、弹簧圈等进入人体血管内进行治疗的医学技术。在脑卒中治疗中，介入治疗旨在迅速恢复阻塞的脑血管血流，以挽救脑组织，减少残疾和死亡率；或者应用弹簧圈、血流导向装置等治疗颅内动脉瘤、动静脉畸形，治疗脑内出血性疾病。
机械取栓治疗是使用特殊的取栓器械，如支架式取栓器，通过导管进入脑血管，将血栓捕获并取出。
快速识别卒中是防治关键
山东中医药大学附属医院神经内三科副主任吴宏赟表示，目前对于脑卒中救治，尤其是缺血性脑卒中救治，重点在于超早期（尤其是发病6小时内）闭塞血管再通治疗。因此，快速识别中风尤为重要。国家脑防委制定的“中风120”三步快速识别法，对于我们快速识别脑卒中非常有效。
中风120原则：“1”观察面部是否对称；“2”两侧肢体力量是否一致；“0”聆听语言是否清晰或者能否听懂语言。如果有任何一个问题，尽快拨打120。除此之外，出现头晕或者眼睛视物不清晰或视物缺损，也要尽快拨打120。
预防脑卒中，要戒烟控制血压
其实，规范预防，早期识别、尽快治疗，可以明显降低脑梗死的危害，没有必要谈“梗”色变。
生活中，要保持健康的生活方式，如戒烟、控制血压、血糖和血脂水平，是预防脑卒中的关键。对于存在高危因素的患者，如心房颤动、动脉硬化等，应及时就医并接受相应治疗。
脑卒中患者在治疗后需要接受全面的康复治疗，包括物理治疗、语言治疗、心理治疗等，以恢复生活自理能力和提高生活质量。
（齐鲁晚报·齐鲁壹点客户端 焦守广 通讯员 陈杨子）
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