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73岁老人被带钩假牙卡住喉咙呼吸不畅，医生2分钟成功“拆弹”
记者 王小蒙 通讯员 王竹君 陈晨
“出来了！出来了！”伴随着一阵欢呼，所有人都松了一口气，卡在73岁老人咽喉里的5颗联排带钩的假牙，终于被医生通过内镜顺利取出，老人的呼吸也变得通畅起来。
日前，73岁的赵先生去济南市第三人民医院就诊，期间家属突然发现其假牙脱落，但在口腔内未发现假牙，怀疑是被患者吞咽。医护人员第一时间为患者进行了床旁放射检查，发现假牙果然卡在了会厌部。
“患者有慢性支气管炎、肾病综合征、高血压、脑梗死、贫血、哮喘、脑出血等多种疾病，平时身体健康状况很差，长期卧床，肢体活动不灵、言语不清、吞咽困难，长期留置胃管。”内镜室医生高家驹介绍，老人生活基本不能自理，口腔也无法打开，那么大的假牙卡在会咽部，导致老人的呼吸也变得有些喘。
发现假牙不见后，医院耳鼻喉科、麻醉科、消化内科等多学科迅速联手，紧急制定了诊疗及应急预案，最后决定在普通内镜下行异物取出术。
“假牙两侧都有钩，取的过程中得小心不能让假牙划破口腔粘膜。” 高家驹表示，术中医生和护士密切配合，反复调整假牙方向和位置，整个内镜操作过程只用了2分钟，就顺利将假牙取出，而且没有出血和穿孔等并发症发生。
据高家驹介绍，常见的消化道异物有枣核、鱼刺、假牙和螺丝钉等，会卡顿在食管或者胃部，会带来明显的不舒服或疼痛感。不明原因的突发疼痛，也可以拍片进一步确定是否有消化道异物的存在。曾有一位患者因为胃痛来就诊，才发现有一根钢针插在了胃壁上，而患者也不记得异物是如何进入体内的。
通常来说，消化道异物的治疗有三种方式：八九成消化道异物可自行排出，一两成异物需要内镜处理，只有少于 1% 的儿童消化道异物需要外科手术。而内镜治疗具有创伤小、安全性好、成功率高、并发症少等优势，是首选治疗方式。
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快照生成时间：2023-11-28 20:45:02
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