在社区医院看牙靠谱吗？

本文转自：劳动报

在社区医院看牙靠谱吗？

本报实地探访：补牙性价比高，简单治疗没有问题

患者在程家桥街道社区卫生服务中心口腔诊室就诊。■摄影 颜筱依

■吴泽顺

近日，上海宣布建成首批32家社区标准化口腔诊室。不少市民提出疑惑：家门口的社区医院能提供哪些口腔服务？技术靠谱吗？对此，本报实地走访发现，社区补牙价格有明显优势，在社区接受简单的治疗问题不大，但复杂技术还需补上人才缺口。

居民：补下来效果不错

上午11点，在程家桥街道社区卫生服务中心新增的一间牙科诊室，吴阿姨经过一上午的等待，在熟识的韩医生那里给牙齿穿上了“保护套”。吴阿姨表示，自己是虹梅路附近居民，10多年前就找韩医生补过牙。“一开始是小区邻居推荐我来这里看牙的，补下来效果确实不错，最近牙齿又有点问题就来上个牙套，等待是值得的。”

除了牙齿套冠，社区标准化口腔诊室还能看啥？程家桥街道社区卫生服务中心副主任于爱华介绍，该中心还提供龋齿充填、牙齿拔除、根管治疗、儿童涂氟、义齿修复等多项服务，范围覆盖口腔内科、口腔外科、口腔修复、口腔正畸、儿童早期矫治等多个大项，基本项目已全部开展。“我们正在筹备口腔种植修复服务，诊室环境、医生培训都已准备就绪，现在还差购买种植机、CT机等最后的设备，预计明年可投入使用。”

社区口腔诊室标准化建设的同时，也对诊疗区域、功能区域设置等硬性设施提出了更高要求。“今年，医院口腔诊疗区域面积从原来93.55平方米升级为131.48平方米，最小口腔诊室的净使用面积也达到9.37平方米，提升了市民就诊的舒适度；同时，医院重新规划口腔科功能区域，新开辟了2间口腔诊室，治疗设备也有更新升级。”于主任介绍道。

社区补牙便宜数百元

笔者在门诊候诊区发现，该医院的口腔科诊室人气很旺，候诊区基本坐满，和吴阿姨一样的中老年患者人数较多，认准医生口碑的“回头客”亦不在少数。通过线上互联网医院平台查询，笔者发现，此次首批建成口腔标准化诊室的社区医院中，有的医生的预约号源本周已约满，譬如虹口区四平社区卫生服务中心口腔科的司医生，门诊已经预约至了1月4日。不过，笔者走访了静安区一家标准化社区口腔诊室时发现，当天下午几乎没有病人。

那些预约、看诊火爆的社区口腔诊室，究竟靠什么吸引病人？

据程家桥街道社区卫生服务中心主任顾雯烨透露，医院口腔诊室一天大约接诊60名病人，而韩医生作为从业25年的“明星医生”，一天接诊量能达到15~20名病人。在她看来，社区医院的“高性价比”是患者满意度高的原因：“口腔科一直是我们程家桥社区医院的特色招牌。患者来我们社区这里补牙比去三甲医院要便宜，而且医保报销比例更高，非常实惠。”以“后牙根管治疗”为例，上海三甲医院收费大约2000~3000元，社区收费在800~900元左右，退休职工在三级医院医保报销额度是65%，社区报销额度85%，2000年前退休职工的报销额度为90%。相对来说，在社区治疗一颗牙，患者可以少承担数百元。

另外，顾雯烨也表示，社区也有高年资的口腔医生，在处理基础的口腔问题上经验丰富，并且自身也在不断进修培训学习新的专业知识，所以老患者对社区很信任。

但顾主任也坦言，社区医院主要承担的是基础牙病治疗，牙科患者前来做根管、补蛀牙等基础项目的人多，像牙齿正畸等复杂技术，患者还是更愿意去三甲医院就诊。

如何招到合适的人才

不过，部分网友对于“社区医院的医生治疗水平”仍然持观望态度。通过实际走访劳动报发现，社区医院口腔诊室确实存在人才短板。顾主任表示，社区医院的人才流失问题一直存在，医院按官方标准收费收的是“平民价”，医生的薪酬也是按规章制度发放，收入与私立医院有差距，因此社区医院确实存在“招不到合适的人才”与“留不住培养好的人才”这两座较难跨越的“大山”。

据业内人士向笔者透露，目前上海一些私立口腔医院或门诊部开出的薪酬相当于公立三甲医院的一倍以上，一些知名度较高的专家年薪可达数百万元。因此近年来，上海确实有些三甲医院的口腔医生跳槽到私立医院。相比较而言，社区口腔医师这个岗位的吸引力对于成熟的专业人才来说，的确处于弱势。

顾主任表示，目前程家桥虽然配有4名专职口腔医生与3名口腔护士，但每日就诊量处于饱和状态。她呼吁，从待遇、晋升等各方面提升社区医务人员的岗位吸引力，让更多医联体上级单位的医疗人才愿意下沉到社区，尤其是口腔类的专科人才，进一步提升社区医院的服务效能，也能更好打消市民们的疑虑。