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汉文帝即位后,励精图治,兴修水利,穿着朴素,废弃肉刑,使汉朝进入强盛安定的时期。当时百姓富有,天下小康。刘恒爲代王时有位王后,生有四个嫡子,在刘恒称皇帝后不久,这四个嫡子相继逝世,其他诸子中宠姬窦漪房之子刘启最长。刘恒登基后三月后(景帝前元元年正月)立刘启爲皇太子,元年三月立窦漪房爲皇后。汉文帝与其子汉景帝统治时期被閤称爲文景之治。
据记载,孝文窦皇后,名不详(《史记索隐》云名猗房)。约汉高祖初年出生于清河郡观津县。其父早年阅历秦朝骚动,隐居于观津不问世事,过着贫寒垂钓的生活,后来却不幸坠河而死。
窦皇后有兄弟二人,兄名窦长君(《史记索隐》云名建,字长君),弟名窦广国,字少君。公元前195年,汉高祖刘邦逝世,吕后专权,这时,窦氏以良家子身份入汉宫服侍吕太后,称爲窦姬。后来,吕太后欲释放一批宫人出宫,并将她们恩赐给诸侯王,窦姬也在其中。窦姬由于本人的家乡清河郡离赵国较近,故而恳求担任遣送的宦官务必将本人的名籍放到去赵国队伍的名簿中。宦官临瞭却忘瞭此事,将窦姬佈置到瞭去代国的队伍中。名簿上奏之后,诏书应允。队伍将要动身时,窦姬才得知此事,哭泣着抱怨宦官,不想去代国,因有诏书的强迫命令在,窦姬才不得不往。抵达代国之后,代王刘恒唯独宠幸窦姬。荣宠中的窦姬很快便爲刘恒生下瞭一女,取名刘嫖。孝惠帝七年(前187),窦姬生下一个男孩,取名刘启。
后又育有一子,名刘武。在此期间刘恒的王后亦先后生下四子,但是王后早逝,刘恒也未复立王后。公元前180年吕皇后病逝,代王刘恒被拥爲皇帝即位,窦美人以代国王后身份再入汉宫,文帝元年即公元前179年窦美人被册封爲皇后。后来,窦皇后的女儿刘嫖被封爲长公主,封邑馆陶。文帝二年(前178年)三月,奏可有司之议,窦皇后的次子刘武被立爲代王,立二年徒淮阳王,后于文帝十二年(前168年)徒爲梁王。往后窦皇后因病失明,文帝对其溺爱也逐步衰退。文帝宠幸邯郸的慎夫人和尹姬,以至让慎夫人与皇后同蓆而坐。公元前157年六月乙亥,汉文帝崩于未央宫,太子刘启即位,尊窦皇后爲皇太后。窦猗房开端瞭其左右朝政的生活直到病逝。
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