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带你了解肩周炎
本文转自：拂晓报
肩周炎全称肩关节周围炎，是一种以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的常见病，许多不明原因肩痛常被归为肩周炎，但“肩周炎”一词与该病病理变化存在差距，定义不够确切，所以现在多以粘连性肩关节囊炎或冻结肩代替。由于肩周炎发病年龄大多在40岁以上，并以50岁左右最为多发，所以又常被称为五十肩。
肩周炎的病因
肩部因素
1.软组织退行病变，孟肱关节有效容积减小，对各种外力的承受能力减弱是基本因素。
2.长期过度活动、姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因素。
3.上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。
4.肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当等。
肩外因素
颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶。
肩周炎的症状
肩部疼痛 起初时肩部呈阵发性疼痛，以后疼痛逐渐加剧且呈持续性，常在气候变化或劳累后加重，昼轻夜重。
肩关节活动受限 肩关节向各方向活动均受限，以外展、上举、内外旋更为明显。
怕冷 患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
压痛 压痛点在肱二头肌长头腱沟，肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
肌肉痉挛与萎缩 三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状。
肩周炎是一种自限性疾病，就算未经任何治疗，患者也多可在2~3年内自愈，但即使病情得到最大程度的恢复，也有约60%的患者肩部功能不能恢复到正常水平，存在长期的肩部疼痛和功能障碍。因此，对于肩周炎患者而言，应尽早接受规律的治疗和坚持进行患肩功能锻炼。
郑州大学附属洛阳中心医院主治医师 杨荣智
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快照生成时间：2023-07-21 14:45:10
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