期待远程居家监护不再遥远

本文转自：广州日报

两会看台

“随着目前我国疫情防控政策逐渐优化，医疗资源应更多投向婴幼儿与老年人等脆弱人群。”省政协委员杨杰建议，为保障脆弱人群的健康，可以家庭为单位，应用无线健康感知及物联网技术，建设远程居家监护及问诊体系，与医院就诊形成有效互补。（1月11日《羊城晚报》）

这个建议可行且富有现实意义，当引起重视。

先说可行性，医疗无非就是医务工作者与患者之间的互动，传统医疗活动囿于技术条件，只能面对面地进行，譬如中医的“望闻问切”就是基于此现实，随着远程通信、全息影像、新电子和计算机多媒体等技术突飞猛进，医疗行业亦受惠良多，远程医疗不但成为现实而且日益深化。通过体温贴、心电贴、血氧仪、血压计、肺功能仪等智能监测设备，医生可以实现对某些患者的远程监护和疾病管理，让“一老一小”得到更方便、更及时的医疗照护。

再说现实意义，远程医疗给公众描绘了一个正和博弈的美好图景：便利——病人足不出户便可得到相关的医疗服务；可及——基层群众也可以相对轻松地获得优质的医疗资源；节省——帮助病人节约一定的经济及时间成本；减负——措置得当的话，对医疗机构亦有减轻负担作用。在当下，这些优点尤显珍贵，疫情还未散去，线下医疗资源较为紧张，且各类非急症患者都往医院挤，也不利于疫情防控，远程医疗的优势便再次显现出来。在未来，随着社会老龄化深入，远程居家监护及问诊体系必将一步步走到前台，成为百姓日常生活的一个构件。

必须看到，颠覆传统路径、重塑行业格局绝非易事。说起远程居家监护及问诊体系美好的一面，哪怕用最严苛的眼光来审视，也不能否认，具体落到实践层面，哪怕是最乐观者，也不能不正视其困难。从构建主体、政策框架、制度环境到基础搭建、商业模式、利益分配，其间涉及众多利益方，如何让他们在政策和市场的博弈下，找到平衡点，最终形成各司其职、分工协作的局面，合力推动这项事业走深走实，非得下一番苦功不可。

仅以电子病历为例，患者病历资料、影像资料的完整性和准确性对远程医疗的会诊结果影响巨大，甚至有决定性作用，但在我国很多地方，电子病历的普遍现状是，不仅医院与医院之间各自为政，信息难以畅达，甚至在医院内部，由于信息化系统之间接口与标准的不统一，还存在着信息孤岛现象。没有大格局，难破小利益，破除电子病历困境若此，其他领域更是如此。

“一老一小”无忧无虑，“一青一中”才能省心安心。事关百姓安康、民生福祉，建立远程居家监护及问诊体系哪怕面临再多困难，也值得各方去努力、去尝试。

（连海平）