氨氯地平有哪些特点与优势

李金勇 山东省济南市莱芜区寨里中心卫生院

氨氯地平这种药，许多人听起来会感觉比较陌生，但它对于那些患有高血压或者心绞痛的人来说，是一剂不可多得且相对缓和稳定的口服式降压良药，所以很多高血压患者都会把氨氯地平当成用药的第一选择。但由于它是一种处方药，如果长时间服用此类药物会给自己带来一定的副作用，所以一定要在医生的指导下规范用药。那么，氨氯地平是怎样降压的？有什么禁忌？又有什么特点和优势呢？接下来就让我们一起来了解一下。

一、氨氯地平的概述

目前，在临床上有五类降压药物，而氨氯地平属于钙离子通道阻滞剂一类，它具体的降压方式就是通过减少钙离子内流、降低外围阻力，使得心率减慢、心肌收缩性下降、心脏负荷减轻，如果这些活性耗氧因子得到了抑制，那么心肌的耗氧量也会随之降低，也就达到了降压的目的。同时，氨氯地平还可以缓解由冠状动脉痉挛引起的心绞痛。特别适用于那些有左心室肥大症的患者，因为氨氯地平在人体内可以起到逆转心室重构的作用，避免心室肥大；在高尿酸血症的高血压患者体内可以有效抑制尿酸的吸收；对于喜欢吃高盐食品的高血压患者，高盐的摄入既不会影响氨氯地平的药效发挥也不会降低降压效果。而且，它还可以改善人体对胰岛素的抵抗作用，阻止血糖异常升高。但并不是所有患有高血压的人都可以服用这种药，像那些对氨氯地平过敏的人、心力衰竭的人、急性心肌梗死的人以及妊娠期的妇女在使用此药前，最好还是询问一下医生的意见，以免带来麻烦。

二、氨氯地平的“一项禁忌、两项注意”

对于氨氯地平这类降压药，我们要在充分了解它的“一项禁忌、两项注意”之后，才能发挥出它最佳的治疗效果，降低它带来的副作用。

(一)禁忌私自改变药物用量

在服用氨氯地平的时候，千万不要自作主张地增减药物的剂量，要严格遵从医生的建议和嘱咐，按规律和剂量服药。因为在有些时候，药物的剂量和药物的不良反应直接挂钩，剂量如果不够，就会失去降压效果；剂量如果过量，很容易导致其他副作用。

(二)注意药物的联合使用

使用氨氯地平，一定要询问医生哪些药品可以与氨氯地平联合使用，哪些药品不能与氨氯地平联合使用。因为一旦不注意，错误的联合使用药物会给身体健康带来极大的威胁。比如阿司匹林类青霉素药物、氟康唑抗真菌类药物、碘伏类免疫抑制剂药物等，如果把这些药物和氨氯地平一起使用会让氨氯地平在肝脏中的代谢功能受到抑制，导致肝脏功能受损。严重时，这种错误的联合用药还会加重人体的不良反应，如使肠胃功能紊乱、异常等。

(三)注意药效

服用氨氯地平的患者每天都要注意对自己的血压进行监测。因为氨氯地平在人体内是否发挥出了效果，只有通过测量的结果反映出来。如果测量之后发现血压长期保持稳定，那就说明氨氯地平在人体内发挥了作用；反之，则说明没有明显的效果。那么，应该立刻去医院咨询医生，向医生反馈自己的情况，让医生为自己更改药物剂量或者是搭配一些其他用药。同时，需要注意的是，在服用药物时，要保持乐观积极的心态。因为有些时候，药物发挥的疗效与心情也是有关系的。所以，患者需要积极调整好自己的情绪，让血压始终保持在稳定状态。

三、氨氯地平的作用有哪些特点和优势？

(一)效果好，风险低

因为氨氯地平在人体中产生不良反应的概率极小，大约只有3%，而且对于人体中的血糖、血脂、尿酸的代谢也没有较大的影响。所以，对于那些多发病患者来说，选择氨氯地平的一方面原因是它的治疗效果最好，另一方面也是因为它可以把动脉粥样硬化的风险降到最低。

(二)起效缓，时间长

因为氨氯地平在人体中起效比较平缓，所以并不会给人带来明显的不良反应，也不会让血压急剧升高，具有长期控制血压和维持血压稳定的能力。一般来说，在服用了2~4周后，才会初见成效，在7周以后，药效就会达到最大值，而每次服用之后，氨氯地平的药效时长会维持48小时左右。同时，氨氯地平还可以有效地控制清晨的血压，阻断夜间引发的心脏病变和动脉粥样硬化。