空腹血糖高于7，需从3个方面入手控糖

早晨一觉醒来，肚内空空，为何空腹血糖竟然超过7.0？难道睡觉还能升血糖？

相信不少糖尿病友都有过类似的经历，为啥会有这种“不合常理”的现象呢？

今天，诺诺就餐后血糖正常，但空腹血糖偏高的情况，给糖尿病友们分析分析。

什么是空腹血糖？就是禁食8～12个小时（不能吃任何东西，但可以喝水）所测得的血糖值。

一般而言，糖友空腹血糖大于7mmol/L就属于空腹血糖偏高。

空腹血糖高都有什么原因？

1、前一天晚餐过量

这是空腹高血糖一个最常见的原因，它和晚上进餐、饮食的数量和质量有关系。

一般都是晚餐吃得多，但是运动量少或者没有运动，特别是夏天来了，有些人还有吃夜宵的习惯，那就更容易导致早晨空腹血糖高了！

另外还和晚上的休息状态、睡眠状态也有关系。如果晚上熬夜、失眠，或者睡前心情不好，人体过于疲劳，都很有可能引起空腹血糖波动，出现时高时低的现象。

其实，糖尿病友们也不必过于担心。偶尔几次空腹高血糖并没有什么关系，只要自己多加注意，控制好饮食、坚持饭后一小时运动、保持好的心情，一般就能改善这种情况，但是如果经常发生，就要考虑以下这两种因素了。

2、黎明现象：血糖夜间不低早上升高

血糖不仅仅受到食物释放能量的影响，还受到多种激素的调节，多数是升血糖激素，包括糖皮质激素、生长激素等。

这些激素在凌晨时开始逐渐升高,作用于肝脏及肌肉内储存的糖原,释放到血液循环中,血糖随之升高。

在医学上,这种凌晨血糖升高的现象称为“黎明现象”。受到升糖激素的影响,血糖逐渐升高。所以空腹血糖可能高于前一天的睡前血糖。

如何监测：夜间血糖很平稳，没有出现低血糖，相反地，血糖在凌晨逐渐升高，早餐前的空腹血糖达到最高点，这就是黎明现象。

处理方法：在坚持使用一般饮食疗法的基础上可适当地增加餐次（一日可安排4～5餐）。

同时，在晚上临睡前的一个小时左右应加餐1次，可少量吃些含碳水化合物和蛋白质的食物，如一杯牛奶、几块饼干或几片面包等，这样做将有助于提高夜间胰岛素的分泌量和敏感性。

3、苏木杰效应：血糖夜间过低早上升高

糖尿病患者出现低血糖时，身体会启动保护机制，前面提到的升血糖的激素分泌增多，从而升高血糖，引起继发性高血糖，这就是“苏木杰效应”。

值得警惕的是，出现苏木杰效应的糖友，有时并无心慌、出冷汗等典型的低血糖症状，而且由于处于睡眠之中，发生低血糖昏迷就十分危险了。

如何监测：为了减少这种危险性，建议糖尿病友监测一下凌晨3点钟的血糖，如果有条件，最好能在医院做个24小时血糖监测。

如果在凌晨（0～4点）测的血糖出现了低血糖(血糖小于或等于3.9mmol/L)，就说明早餐前空腹血糖升高的原因是“苏木杰效应”。

处理方法：规律的饮食和运动，合适的药物剂量，是解决苏木杰效应的前提。

使用长效磺脲类药物（如格列齐特缓释片、格列美脲片）、预混胰岛素以及中效、长效胰岛素等药物的糖友应该特别注意苏木杰效应。

此外，分餐是防止苏木杰效应的好办法。

对于餐后血糖高（高于10mmol/L）、睡前血糖低的糖尿病患者，可以将晚餐的1/3放在晚上9：30～10：00食用。

如果晚餐后血糖没有超过10mol/L，则可以直接加餐。

需要注意的是，如果调整了自己晚上的饮食，一定要记得监测晚餐后和睡前的血糖。

如果睡前血糖低于6mmol/L，就要警惕苏木杰效应了。

遇到这种情况，建议糖友适当加餐，如4片苏打饼干或者1杯（225ml）牛奶，以防发生夜间低血糖。

需要特别提醒的是，关于黎明现象或者苏木杰现象，以上都只是临时处理的方法。

多数情况下，如果需要调整药物，大家最好及时去看医生，请医生进行处理。相信医生也会根据糖尿病友的具体情况，为大家选择最合适的治疗方案噢。