• 我的订阅
  • 健康

病理医师眼中的宫颈活检

类别:健康 发布时间:2023-05-06 00:58:00 来源:每日看点快看

本文转自:商丘日报

随着人们生活水平的提高,大家对自己的健康越来越重视,就会定期做一些体检,这样有利于对某些疾病早发现早治疗。比如我国的“两癌”筛查,惠及广大女性朋友,让妇科体检、宫颈检查进入了人们的视线,大家已经比较熟悉了。今天,我从病理医生的角度谈谈与宫颈检查相关的一些问题。

从病理角度来看,宫颈检查的顺序一般是细胞学检查和HPV检查同时进行,细胞学异常或者HPV高危,再进行阴道镜检查,取活检送病理,如果病变进一步升级,就需要住院做相关的手术治疗,比如LEEP刀电切、冷刀锥切或子宫全切等。接下来,咱们一步一步来看病理报告怎么解读以及怎么选择相关的治疗。

一、细胞学检查。医院关于宫颈细胞学的检查有涂片和TCT两种,这两种方法都可以筛查宫颈癌,但是TCT的病理报告相对规范,它包括鳞状上皮细胞分析和腺上皮细胞分析。

1.鳞状上皮细胞分析下方有“未见上皮内病变和癌细胞”“非典型鳞状细胞”“上皮内低级别病变”“上皮内高级别病变”“鳞状细胞癌”几个选项。如果报告上是“轻度/中度/重度炎症”,没有其他名词的时候,结果就提示鳞状上皮没有病变,可以根据临床表现,治疗炎症就行啦;如果报告上出现了“上皮内病变”等字眼时,就提示需要做阴道镜。2.腺上皮细胞分析如有“非典型腺细胞”“可疑腺癌”“腺癌”等字眼时,也提示需要阴道镜检查。

二、宫颈活检。如果细胞学检查有上皮内病变或HPV高危阳性时,就需要阴道镜检查以及在宫颈的3、6、9、12点位取活检送病理检查。在病理报告中,常常有以下几种情况:

1.慢性宫颈炎,提示上皮没有特殊病变,HPV也没有高危阳性,就可以不用治疗。相反,如果HPV高危阳性,就需要定期随访。2.LSIL(低级别鳞状上皮内病变),提示鳞状上皮已经被病毒感染,但暂不需要手术治疗,它经过一段时间的治疗可能恢复正常。所以,人们看到LSIL时,不必惊慌失措立刻选择手术,可以定期随访。3.HSIL(高级别鳞状上皮内病变)或者可疑癌,这种情况就需要进行冷刀锥切手术。除了以上的诊断结果,大家还可以看到“不典型增生、需免疫组化”等,这是病理医生不能把宫颈活检病理肯定归到哪一类,需要特殊手段来帮助病人该怎么选择治疗方案。

三、锥切标本病理检查。这是临床医生通过手术把宫颈单独锥切下来的标本,送到病理科以后,病理医生把标本沿表盘12个点样取12个蜡块制成12张片子,病理结果会体现具体到几点有什么样的病变,比如“1、3、6点为HSIL”等,我们会着重查看切缘;如果切缘没有病变的话,说明不需要进一步手术;如果结果提示除了HSIL,还有浸润或者切缘有高级别病变,这时候就需要选择进一步手术。

以上内容为资讯信息快照,由td.fyun.cc爬虫进行采集并收录,本站未对信息做任何修改,信息内容不代表本站立场。

快照生成时间:2023-05-06 05:45:37

本站信息快照查询为非营利公共服务,如有侵权请联系我们进行删除。

信息原文地址:

患者被切除1.5cm宫颈,质疑过度医疗,深圳福强妇幼回应
...性近日,深圳市民李女士向南都记者反馈称,在自己多项宫颈筛查结果无异常,且阴道镜呈低级别病变的情况下,深圳市妇幼保健院福强院区(以下简称福强妇幼)却为自己进行了宫颈锥切手术、切
2023-09-22 15:45:00
来一起了解什么是宫颈囊肿吧
女性朋友发觉宫颈囊肿后,最先要做病理检查,清除病变的可能。可是很多盆友针对宫颈囊肿不了解,感觉只不过发炎增生罢了,沒有必要做病理学。实际上,那样觉得是不正确的,宫颈囊肿病理检查結
2023-05-15 10:14:00
疑难病理怎么做,免疫组化来协助
...达,而在消化系统的神经内分泌瘤中为野生型表达;p16在宫颈的高级别上皮内病变或鳞状细胞癌中弥漫性表达,在宫颈的低级别上皮内病变或炎性病变中斑片状表达或阴性。病理医生就能通过免
2023-08-05 04:52:00
病理医师眼中的胃肠镜活检
...检查也相应增加。如果胃肠镜下出现病变,就会取活检做病理,病理结果该怎么解释呢?今天,就和大家谈一下病理医生眼中的胃肠镜检查。首先,需要知道的是不管是食管、胃还是肠道,在内镜下
2023-05-05 07:19:00
问止中医|HPV与宫颈病变,手术是唯一的出路吗?
子宫颈鳞状上皮内病变(SIL)是与子宫颈浸润癌密切相关的一组子宫颈病变。大部分低级别鳞状上皮内病变(LSIL)可自然消退,但高级别鳞状上皮内病变(HSIL)具有癌变潜能。SIL反
2024-11-28 14:49:00
做宫颈穿刺活检多长时间能够出結果
好多人都认为,干了宫颈穿刺活检了就意味着自身可能换了宫颈癌了,十分担心和担忧,乃至有的人十分抵触做宫颈穿刺活检。实际上宫颈穿刺活检的确是诊断宫颈癌的一个相对性靠谱的根据。宫颈穿刺
2023-05-14 09:47:00
科学岛一团队在肿瘤早筛 研究领域取得新进展
...课题组在肿瘤早筛研究领域取得新进展,开发了一种用于宫颈癌前病变的早期筛查和监测的新技术。据了解,宫颈癌位居全球女性常见恶性癌症的第二位。高危型人乳头瘤病毒HPV感染是导致宫颈
2023-06-06 02:43:00
宫颈囊肿大多无需治疗 定期筛查很重要
...报本报记者 刘蓉 通讯员 高莹女性朋友在体检结果上看到宫颈囊肿,一般都会疑惑是什么问题,要不要治疗,会不会发生癌变。对此,厦门医学院附属第二医院妇二科医生提醒:大部分囊肿无需
2024-05-24 07:36:00
癌症的“近亲”:癌前病变
...的癌前损害特征,常见部位有口腔、食管、阴茎、外阴和宫颈处黏膜的白色或乳白色斑片状疾病。黏膜白斑有癌变可能,一旦发现,应积极治疗。病因简单、病情较轻的白斑病在去除病因后,或经简
2024-01-18 16:21:00
更多关于健康的资讯: