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新技术切除患者鼻咽肿物
本文转自：平顶山日报
市二院耳鼻咽喉科：
新技术切除患者鼻咽肿物
本报讯 （记者魏应钦 通讯员郭傲寒）近日，市二院耳鼻咽喉科为一位75岁老年患者实施了低温等离子鼻咽肿物切除术，该手术出血少、创伤小，一次性将鸡蛋大小的肿物完全剥离剔除。
“我年轻时就有鼻炎，近一年来鼻塞、流鼻涕更严重了，夜里几乎睡不成觉。”患者赵大爷说，多年来自己深受鼻塞折磨，嗅觉失灵，最近几个月还经常感到耳闷、听力下降，生活质量受到严重影响。
在家人陪同下，赵大爷来到市二院耳鼻咽喉科问诊。门诊医生为赵大爷行耳内镜检查，发现其鼓室有积液，鼻内镜检查发现其鼻腔有大量浓涕，双侧后鼻孔被一肿物完全堵塞。该肿物色淡红，表面光滑，边界无法探知，病理活检及免疫组化提示“淋巴细胞及浆细胞增生”。随后，门诊以“鼻腔肿物”“分泌性中耳炎”将患者收治入院。
为进一步确认病灶侵犯范围，为微创鼻内镜手术提供影像参考，科室负责人高青为赵大爷完善了核磁共振和CT检查，结果显示患者肿物充满鼻咽腔内，部分凸向左侧后鼻道，后气道消失，咽鼓管圆枕形态失常，双侧鼻甲受压。
高青和副主任吴红丽与患者及家属多次沟通病情，考虑到老人呼吸、睡眠、听力已受到严重影响，且患者本人接受治疗的意愿强烈，科室团队仔细研判病情后，决定为其行鼻咽肿瘤切除术。
经过充分的术前准备，高青和吴红丽为赵大爷行“鼻内镜下低温等离子鼻咽肿瘤切除术”。术中用鼻内镜探查肿物边界，该肿物膨胀性生长，体积布及整个鼻咽顶到软腭平面，上达鼻咽颅底，右外侧至咽鼓管圆枕，左侧咽鼓管圆枕已被压至片状。
由于肿物范围广，若单从鼻腔或口腔入路，肿物暴露不全，手术操作受限。为确保肿物充分切除，高青经鼻腔、口腔两个入路，先通过鼻内镜下等离子体手术刀头，自上而下分离切除肿物，随后经口用吸割钻一次性彻底切除整块病变组织，手术顺利结束。
“手术后当天鼻子就不堵了，终于能畅快呼吸了。”赵大爷说。术后第五天他康复出院。
术后第十天，赵大爷到市二院复查，鼻内镜探查显示手术创面愈合良好，其呼吸、睡眠、嗅觉、听力均已恢复正常。赵大爷感觉神清气爽，生活质量得到明显改善，对手术效果表示非常满意，连连称赞耳鼻咽喉科医护人员精湛的医技和始终为患者着想的医者情怀。
据高青介绍，低温等离子技术是对软组织进行切割、消融、电凝止血的一种新技术，集消融、切割、止血、吸引、冲洗五项功能于一身，即利用低温等离子射频的能量，以较低的温度（40—70摄氏度）来进行病变组织的切除，手术视野清晰，操作精确，从而可以避免对周围组织的损伤，并且能够大大减轻病人的痛苦和缩短康复周期。
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快照生成时间：2024-05-08 05:45:04
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