远离出生缺陷 生个健康聪明的宝宝

本文转自：九江日报

市妇幼保健院专家提醒

远离出生缺陷 生个健康聪明的宝宝

周 芸

2023年9月12日是第19个预防出生缺陷日，今年活动主题为“预防出生缺陷，科学健康孕育”，旨在积极宣传出生缺陷三级预防策略和知识，倡导科学预防理念，增强公众优生意识和提高健康素养，主动落实婚前、孕前、孕期和出生后各阶段综合防治措施，为做好出生缺陷防治工作营造良好社会氛围。为此，市妇幼保健院专家提醒：预防出生缺陷要从孕前开始。

出生缺陷主要原因

出生缺陷是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。有些异常出生时即能发现，有些则在出生后一段时间甚至数年后才逐步显现。我国是出生缺陷高发国家，全国每年新增出生缺陷儿约90万例，相当于平均每分钟就会有一个出生缺陷儿降生，这意味着很多家庭都有概率遇上。出生缺陷主要有以下原因：一是近亲结婚或有相同隐性致病基因携带的夫妻，生育遗传病发生率明显增加。高龄怀孕生育后代唐氏综合征、染色体、基因异常的发病风险增加。二是孕期营养缺乏或不均衡可造成胎儿畸形，如叶酸缺乏可导致神经管畸形。三是孕妇被病毒感染，如风疹病毒感染会导致新生儿耳聋、先天性心脏病、青光眼、视网膜炎等发生。四是孕期疾患，如妊娠期糖尿病会增加胎儿畸形的发生。五是受孕、怀孕期间使用了致畸药物或是孕前及孕期有不良嗜好，如吸毒、吸烟、饮酒、大量饮用咖啡等。六是接触有毒有害物质，如汞、铅、苯、农药、X射线。

如何预防出生缺陷

世卫组织（WHO）倡导，出生缺陷采取三级预防策略，可有效预防出生缺陷，孕育健康生命。

一级预防是在婚前、孕前和孕早期进行健康教育、优生检查和咨询指导，预防出生缺陷的发生。婚孕前检查及早孕期随访是第1道防线：把好出生缺陷“种子土壤关”——防止出生缺陷的发生。

二级预防是在孕期开展产前筛查和产前诊断，减少致死、严重致残缺陷儿的出生。孕期产检是第2道防线：把好出生缺陷胚胎苗芽关——减少缺陷儿的出生。

三级预防是对新生儿进行先天性疾病筛查和诊断，对出生缺陷患儿进行治疗康复，减少儿童残疾，提高患儿生存质量。这是第3道防线：把好出生缺陷幼苗成长关——对出生缺陷儿进行早发现早治疗，改善患儿预后。

怀孕前应做好哪些准备

计划妊娠是指育龄夫妇根据男女双方生殖生理的规律，有意识地主动对自己的生育行为做出规划。通过调整身心健康和环境状况，选择适宜的受孕时机，创造良好的受孕环境，以获得一个满意的妊娠结局。为了生育一个健康的宝宝，准备怀孕的夫妇双方应做到以下几点：

1.避免高龄生育，女性最好在35岁之前完成生育规划。

2.怀孕前夫妻双方应合理调整饮食结构，做到科学膳食，营养均衡，女方尤其应注意叶酸的补充。

3.改变不良的生活习惯及行为，如对烟、酒、药物成瘾，过度疲劳、过度压力、心理焦虑、抑郁等进行干预、调整，必要时用药物、心理治疗。

4.避免接触有毒有害物质，如汞、铅、有机溶剂、杀虫剂、甲醛、X射线等。

5.准备怀孕时切忌滥用药物，尤其是当没有采取避孕措施时，不管月经期是什么时候，都要考虑本月是否有受孕可能，如果需要服药应在专科医生指导下进行。

6.夫妇双方应进行孕前检查及优生评估，排除导致胎儿畸形的疾患及不良因素。