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大众网记者 孔婷婷 通讯员 肖宁 潍坊报道
近日,潍坊市中医院胸外科团队为患者小李通过胸腔镜微创技术解除了手汗症的困扰。
22岁的小李手上总是湿哒哒,无论春夏秋冬,手里的汗就像没关紧的水龙头般不停地往外冒,手里需随时拿着纸巾不停地擦拭。在纸上写个文书,一会就把纸湿透了;想给客户一个自信有力的握手,却忌惮自己手心里的“水流成河”;想谈一场轰轰烈烈的恋爱,却焦虑于自己的手脚腋下的汗露露,学生时代还被别人戏谑的称为“水手”。
潍坊市中医院胸外科主任郑晨昭介绍到:治疗手汗症,只需在患者双侧腋下切开直径仅5毫米的1个“钥匙孔”,通过胸腔镜微创技术切断T4胸交感神经,该手术只需十几分钟,不需要插尿管、引流管,住院2—3天。手术后利用人体皮肤自然皱褶和色素沉着掩盖和隐藏切口,达到基本无痕的美容效果,是一个属于微创、快速、安全、有效、美容的手术。
原发性手汗症是胸外科的常见病,指体表外分泌腺过度分泌的功能性疾病,主要由人体交感神经系统过度亢奋所致,是多汗症的局部表现。在青少年中发病率较高,大部分自孩童就罹患手汗症,到青春期可能更严重。有多汗倾向的人手掌大多时候都是湿哒哒的,而长期潮湿的手部常会造成脱皮、水泡,甚至有碍观瞻。学龄中的青少年因过量手汗而影响考试,青少年不敢与人牵手,连握手都成问题,严重时手掌甚至会出现湿疹皮肤炎的症状,成年后也造成在工作上与社交活动上的不便。
临床表现以手掌多汗为主。除少数单纯手掌多汗外,常伴有3种类型:(1)手掌+足底;(2)手掌+腋窝;(3)手掌+足底+腋窝,同时伴有面部多汗少见。手掌多汗发作原因不明,每次发作多汗的时间长短不一,程度不一,睡眠时一般不发作。每日发作次数不等,常伴掌温低,重者可见汗珠流淌。发作与季节无关,在天热、激动、紧张等情况下可诱发或加重,严重影响患者的生活、学习、工作和社交,产生躲避和焦虑的心态,甚至引发心理疾病。
手汗症的治疗有分内科及外科两种。内科药物治疗,主要使用的是抑制交感神经系统的药物,会有视物模糊,口干舌燥或肠胃障碍等副作用发生,长期服用心理接受度差;还有使用药剂外涂法,而局部涂抹的药剂因时效有限,需要时常补抹,故内科方法均有其局限性。外科方法主要是微创手术将交感神经进行切断。在医学科学高度发展的今天,微创胸交感神经切断术(ETS)的应用拯救了为手汗症所困扰的人们,尤其是在20世纪90年代微创手术在实践中不断创新进步以后,已成为治疗手汗症最为彻底、有效的方法。
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