会写代码的医生， 把眼科手术算得更准了

杭州日报讯 一名眼科医生可以为行业带来多少改变？

杭州明视康眼科医院院长张君告诉你，从打破技术垄断开始。

多年来，从跨国企业屈光技术专家转型为国内顶尖的眼科临床医生，张君在精研临床技术的同时，也致力于眼科屈光手术底层算法的攻关与革新。

如今，他自主编写的ZZ系列算法被称为国内屈光手术领域的“颠覆性创新”，为无数患者打开了一扇更清晰、更精准的“视界之窗”。

原有的“金标准”，藏着“不完美”

杭州明视康眼科医院的诊室里，张君常常因为面对复杂的病例而陷入沉思。不是手术有多难，而是按照原有国际通用算法设计手术后，依然存在着难以解释的误差。

“就像做100度的近视度数矫正，尽管大多数人术后效果完美，还是会出现少矫正25度或者多矫正25度的情况。算法能给出平均值，但个体存在着差异。”这种“不完美”，已经困扰张君多年。

屈光手术是一种通过改变眼睛的屈光状态来矫正近视、远视和散光的眼科治疗方法，主要包括角膜屈光手术和眼内屈光手术。我国的高端手术设备主要依赖进口，国产化进程缓慢，核心技术更是被国外企业牢牢握在手中。

因此，与许多外科“师父带徒弟”的传统模式不同，早期的屈光领域需要“技术翻译”先一步学习，掌握了国外的设备操作与手术原理后，再回国培训、指导医生如何操作设备、开展手术。

张君便是其中的一分子。2011年，他在一家外企担任屈光技术支持专家，负责“带回”最新的国外技术与手术体系。“那时，全国的眼科专家遇到棘手问题，很多都会反馈到我这里。”张君回忆道，“我见过大量临床问题，当时的我却无法回答，国外专家也无法给出真正的解决方案。”

转折发生在2013年。被明视康眼科医院的医疗理念吸引后，张君毅然决然来到杭州，投身临床实践，力图找到解决“不完美”的办法。

凭借深厚的数学、物理光学功底，以及辅修的计算机知识，张君渐渐发现了问题的根源。

在国际通用公式创立之初，受检测技术的限制，只能先利用大数据分析角膜的前表面数据，再基于平均值推算整体形态、推演对应的公式。也就是说，误差一直藏在“金标准”的源头。

回到“原点”，依托自研算法提升手术精准度

“平均”模型适用于大众，却无法完美契合每一双独一无二的眼睛，而根据“平均数”设计手术，肯定会出现问题。

在张君看来，依赖大数据“喂养”的人工智能擅长提供模糊的可能，而屈光领域需要的是精确的计算。“我们不需要‘100+100≈200’这样模棱两可的答案，只需要能得出‘100+100=200’这种准确、具体答案的算法工具。”

更何况，现在的技术已经可以获取角膜真实的立体形态，为什么还要用以往推测的平均值？于是，张君选择了一条基础而艰难的路：用一套精确的算法公式，替代原有的主流公式，为实现真正意义上的个体化治疗提供可靠支撑。

张君的攻坚之路始于最朴素的工具，“最早的几个算法，我就是用Excel表格写的。”

从最基础的眼球生理解剖结构出发，他用数学语言描述真实的眼球形态，用物理光学原理确定光线的角度和轨迹，“最终结果是唯一且确定的。”

从2015年写出第一个针对近视激光手术的优化公式，到攻克白内障人工晶体计算公式、角膜老花矫正算法乃至最新的“全光塑”个性化手术算法……张君带领团队独立构建的一系列ZZ算法体系，其精度均可达到国际领先水平。

目前，ZZ系列计算公式已被国内外上千家医疗机构使用，覆盖超过40个国家。高峰时期，依托该公式进行的手术设计方案日均突破千例。爱尔康、强生、蔡司等全球领先的眼科巨头，更是纷纷抛来橄榄枝，希望能把ZZ算法集成到自家的高端设备或晶体产品中。

“通过与国际大厂的合作，我们能将中国创新的核心算法更快速地推向全球。”张君表示，这将改变中国曾在屈光领域完全被动的局面，实现从“输入”到“输出”的突破。

眼下，身兼临床医生、科研带头人和医院管理者多重角色，张君正忙于两件事：一是将自主研发的算法进行深度加密，构建更完善的知识产权保护与应用体系；二是开发一套专门针对屈光领域的智能电子病历系统。

智能电子病历系统不仅利于病历管理，还能进行近视防控、手术设计优化等方面的深度思考。比如，通过输入青少年患者的各项参数，系统能生成近视发展趋势图，并量化评估不同干预措施的效果，为医生和家长提供更直观、科学的决策支持。

医疗的发展永无止境，总有新的问题等待解决。

作为市科协十二届委员会常委，张君表示，未来将持续完善ZZ系列计算公式的技术特点，确保其在精度、适用范围和操作便捷性方面始终处于国际前沿。同时，进一步开发、拓展ZZ系列计算公式的应用维度。

“我的目标，是让这一系列公式帮助更多基层及兄弟医院开展高精度屈光手术。即使他们不具备非常深厚的屈光理论背景，也能通过这个工具，为患者提供更专业、更精准的诊疗方案。”而在国际领域，张君也将通过学术交流、技术合作等方式积极发声，让世界更清晰地听到中国眼科在屈光领域的创新强音。