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本文转自：平顶山日报

本报记者 王春霞

4月2日，全市卫生健康四个专项行动工作会议召开，市政府同时印发《平顶山市家庭医生签约服务优化提升行动工作方案》《平顶山市重大慢性病防治行动工作方案》《平顶山市儿童青少年“明眸皓齿”行动工作方案》《平顶山市儿童青少年脊柱弯曲异常筛查干预行动工作方案》等四个专项行动工作方案。

专项行动方案事关每个家庭的健康大事，备受关注。

关键词：家庭医生签约服务

家庭医生签约服务是以全科医生为核心，以家庭医生服务团队为支撑，通过签约的方式，与居民建立一种长期、稳定的服务关系，为签约服务对象提供安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗、基本公共卫生服务和健康管理服务。

《平顶山市家庭医生签约服务优化提升行动工作方案》确定的目标任务是：到2024年底，全市家庭医生有效签约服务覆盖率达到60%以上；高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾病、恶性肿瘤等七种重大慢性病患者签约服务覆盖率达到80%以上；65周岁以上老年人、重度残疾人、计划生育特殊家庭成员、严重精神障碍患者、特困供养人员、低保户、脱贫人口、监测对象等重点群体家庭医生签约服务覆盖率达到100%。

市卫健委基层卫生健康科有关负责人介绍说，我市家庭医生签约服务工作于2017年正式启动，目前已组建家庭医生团队1319个，常住人口签约399.38万人，常住人口签约率80.39%。这个签约率虽然不低，但是也存在一些签而不约、履约质量不高的问题。所以，此次优化提升行动工作方案中就提出了“有效签约服务覆盖率”的概念。

围绕目标任务，行动方案从优化签约服务供给、强化履约服务管理、落实保障激励政策等方面制定了工作措施，确保我市家庭医生签约服务优化提升工作扎实有效实施。比如，推动履约管理的规范常态化方面，要求优化预约转诊服务，建立家庭医生预约转诊绿色通道，实现“无缝转诊”；为签约患者优先提供长期处方服务，为签约的行动不便、失智失能老年人、残疾人等，提供家庭病床、治疗护理、中医康复等居家服务。

关键词：重大慢性病防治

随着经济的不断发展和人民群众生活水平的不断提高，近年来，以心脑血管、肿瘤、慢性呼吸系统等为主的慢性病发病率不断攀升，防控形势越来越严峻。我市高度重视慢性病防治工作，已成功创建慢性病综合防控示范区7个，其中国家级慢病综合防控示范区4个、省级慢病综合防控示范区3个，走在全国前列。

《平顶山市重大慢性病防治行动工作方案》中的重大慢性病是指：高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾病、恶性肿瘤等七种重大慢性病。方案确定的目标任务是：对上述七种重大慢性病进行“防、筛、诊、治、管”全周期全链条管理，重大慢性病过早死亡率在2023年基础上每年降低1个百分点，到2030年下降至6.6%以下；心脑血管疾病死亡率到2030年下降至185/10万以下；总体癌症五年生存率到2030年达到50%以上。

根据工作部署，4月1日至30日，我市将对全市18岁以上常住人口集中开展重大慢性病大筛查大起底，对筛查对象进行血压、血糖检测及身高、体重、腰围测量，对异常者录入信息系统，完善健康档案，以便随访管理。

市卫健委要求各地卫生健康部门组织医护人员下沉到村（社区），有序组织体检，摸清患者底数，为后续诊断治疗、随访管理打下坚实基础；同时，建立市、县两级专家团队+家庭医生团队的服务管理新模式，全方位做好患者和高危人群的随访管理，每年随访次数不少于4次，特殊群体每月都要上门随访1次；成立重大慢性病诊疗专家委员会，加强学科引领团队建设，每个重大慢性病专业都要聘请省级、市级专家参与相关工作，组织专家下沉基层，培训、指导、帮助基层开展工作。

关键词：“明眸皓齿”行动

近年来，我国儿童青少年近视率、患龋率居高不下的问题，引起国家有关部门的高度重视。

《平顶山市儿童青少年“明眸皓齿”行动工作方案》确定的目标任务是：从2024年起，全市儿童青少年总体近视率、患龋率每年降低1个百分点；到2030年，实现全市儿童青少年新发近视率和高度近视发生率明显下降，6岁儿童近视率控制在3%左右，小学生近视率控制在30%以内，初中生和高中生近视率分别下降至60%和70%以下，12岁儿童患龋率下降至25%以下。

为实现上述近视防控目标，市政府要求相关部门加强视力健康管理和健康教育，强化学生的体育锻炼，营造良好的视觉环境，合理使用电子产品、加强近视矫正市场监管。

市教体局将联合市卫健委推行“医校包联”，落实每学期两次视力监测制度，2024年中小学生近视监测率和视力健康电子档案建档率达到95%以上，2025年达到100%；中小学校开足开齐健康教育课，将近视防控融入课堂教学、校园文化和学生日常行为规范，保障学生每天做眼保健操和校内、校外各1个小时体育活动时间；开展“阳光体育大课间”“一校一品”活动，合理增加课间操、晨跑等体育锻炼等。

同时，市政府要求通过普及口腔卫生知识，实施预防龋齿干预，开展口腔疾病诊治、倡导“减糖”专项行动等措施来为儿童青少年“皓齿”。

关键词：脊柱弯曲异常筛查干预

含胸、驼背、塌腰、步态异常……如果你发现孩子体态变差，那么就要警惕有可能是脊柱侧弯。

据市一院未来路院区脊柱外科主任徐启飞介绍，脊柱的侧向弯曲大于等于10°即可诊断为脊柱侧弯。近年来，脊柱侧弯在儿童青少年中的发生率越来越高，它不仅影响体态美观，还会引发呼吸、运动平衡等功能障碍。如果早发现早干预，脊柱侧弯可以得到有效的曲度控制。

《平顶山市儿童青少年脊柱弯曲异常筛查干预行动工作方案》提出了明确目标任务：从2024年起，用两年时间对全市义务教育阶段学生进行一次脊柱弯曲异常普查，2024年筛查不少于30万人，到2025年筛查率达到100%。从2026年开展常态化筛查干预，到2030年全市中小学生脊柱弯曲异常检出率降低到0.5%以下。

为此，市政府要求市、县两级卫生健康部门遴选符合要求的公立医疗机构，向中小学生提供脊柱健康状况筛查服务，筛查结果纳入学生健康档案管理，加强学生隐私和个人健康数据安全保护；对筛查出的脊柱弯曲异常程度较重、需要矫正治疗的学生，做一次脊柱超声检查以明确诊断，出具治疗方案；同时，加强健康宣教，组织医院知名脊柱健康专家进学校、进社区开展儿童青少年脊柱侧弯义诊活动，做到早发现、早干预、早治疗。

策划 刘 泉

统筹 陶向军 贾志琼

执行 华 谦 楚让蕊

张红晓 朱丙强